小儿疝气是一种生活中小孩常患病,小儿疝气有自愈的可能吗?这是不少家长会问的问题,小孩患了疝气,在腹股沟区可见有包块,如发生嵌顿则会引起腹痛、腹胀等肠梗阻表现,严重的或发生肠坏死等,危及生命,不少患儿家长听闻需要手术治疗,会产生恐惧心理,不舍得小宝宝做手术。
问题就在于,许多家长对疾病缺乏认识,不少人走入治疗的误区,比如偏信疝气贴、疝气带或疝气包等功效,选择所谓的“保守”疗法,因此而耽误治疗。
引起疝气主要有两方面原因:一是腹壁存在薄弱的区域;二是腹压增高。对于小孩来说,在胚胎发育过程中,睾丸是从腹膜后经腹股沟管下降到阴囊,在这个过程中有个叫鞘状突的结构,大部分小孩出生后鞘状突是闭合的,但有部分宝宝的鞘状突没有闭合,腹壁自然就留下了一个薄弱点。在孩子哭闹、剧烈咳嗽或运动时,腹腔压力增高,就可能引起肠管等从腹壁薄弱处“突围而出”,形成疝气。由此可见,小孩的疝气多半与先天性鞘状突未闭合有关,早产儿出生后鞘状突没有闭合的情况比较多,所以疝气的发生率也相应增高。
如果发现孩子腹股沟部有鼓出来的包块,明显用力或咳嗽就会显现出来,躺下睡觉时会缩回去,通常这就是疝气了,一般通过病史、体格检查和B超就可以确诊。
只有小部分孩子的疝气可以自愈,随着孩子的生长发育,腹部的肌肉变得强壮,薄弱区也有闭合的可能。所以,目前一般建议一岁以下小孩、发作不太频繁的,可以先观察一下;一岁以上的孩子应接受手术,而几个月大的宝宝如果频繁发作或经常嵌顿的亦应及早手术,因为与急诊手术相比,择期手术治疗并发症少、风险低。
要说明的是,宝宝疝气自愈的概率很小,很多自愈的“疝气”实际上是鞘膜积液,积水可以被鞘膜吸收。但很多人并不懂,会误以为这就是疝气,认为是疝气自己好了。
综上所述,小儿疝气自愈的可能性比较低,所以为了孩子的健康,还是应该积极就医,不能听到手术就觉得是什么不得了的事情,事实上对于小儿疝气的手术,只是一种很简单的小手术,而且通过微创手术就能完成,小孩痊愈很快,而且外观也没太大影响。
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