疝气在我们生活中十分常见,尤其小儿居多,有人会问,成人也会得疝气吗?是的,疝气属于一种外科疾病,不仅儿童会得,成人也会得,只不过小儿得疝气的几率更高一些罢了,有人还会想知道小儿疝气和成人疝气的区别是什么,我们怎么区分呢,来了解一下。
小儿疝气是小儿外科和疝外科的最常见疾病之一,主要包括先天性的腹股沟疝和脐疝两种。小儿疝的发生主要因素是先天性因素,腹股沟疝主要是由鞘状突未关闭所致,脐疝是由于脐环不能及时缩小闭合,早产儿、低体重儿因出生时生长发育不完全所致。一岁以上的小儿腹股沟疝不能自愈,脐疝患儿如果年龄在4岁以上或脐环直径为2~3cm,及以上者,应考虑手术。针对小儿腹股沟疝主要的手术方式是疝囊高位结扎,其中腹腔镜手术优势更明显,而脐疝除了切除疝囊外需要进行缝合修补。
孩子的疝气是先天性的,即鞘状突没有正常关闭,很常见,约2%的孩子会有。这使至小肠进入鞘状突内,形成疝气。这种疝气国际标准手术的正是名称为疝切开手术,herniotomy。其实手术最重要的是结扎或缝扎疝囊入口。不用做其他步骤。手术可以用开放或腹腔镜微创的方法。
成人的疝气病因,是由于长期腹压大(咳嗽,肥胖等),腹股沟后壁变弱,所以成人疝气手术除了接扎疝囊之外,还要加强腹股沟后壁,不然的话复发率会很高。
以前的手术是用Bassini方法,将腹股沟韧带和腹斜肌和腹横肌的联合腱用不可吸收腺缝合起来,之后被Shouldice的方法带取(即两层组织重叠加强后壁)。现今的方法多用人工补片加强后壁。比儿童疝气手术多一个步骤。手术也有开放或维持的选择。
通过上述介绍相信大家对小儿疝气和成人疝气的区别已经有所了解,对待此病应该尽早接受治疗。
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