惊厥会影响孩子智力的吗?冬季来临,宝宝十分容易感冒发热,温度一高就会出现惊厥,很多家长都担心,听说惊厥会影响到孩子的智力,造成脑损伤,真是这样吗,下面我们一起来了解下。
其实小儿惊厥虽然处理不当会有影响智力的危险,但是对于单纯性热性惊厥来说,并没有这样的风险。
小儿惊厥其实是有分类的,其对于孩子的影响来说,要从分类来看。在临床上,通常把小儿热性惊厥分为典型(单纯性)热性惊厥、非典型(复杂性)热性惊厥两种。
1、单纯性热性惊厥:发作年龄多在6个月至3岁间,发作呈全身性,持续时间小于10分钟,在发热的最初24小时之内发生抽搐,一次热程中仅抽搐1次。一般孩子到了6岁左右,就会自动停止不再发生。
2、复杂性热性惊厥:容易多次发作,并且有部分孩子可转化成为癫痫,影响脑部功能并造成脑损伤。属于这一类的情况包括:首次发病年龄小于6个月或大于6岁还有发热抽搐发生;首次发热抽搐就是持续状态的(一次发作持续时间超过15分钟);一次发热过程发生两次及两次以上的抽搐;一年中发热性抽搐已经反复发生5次以上;发热抽搐时体温不到38℃,或逐渐低热甚或不热也抽搐;抽搐时表现的不是全身性发作,而是局部性发作。
对于热性惊厥,家长普遍担心是否影响孩子智商、是否会发展为癫痫、是否反复出现发作、是否会危及生命。过去认为,除继发癫痫外,热性惊厥可继发脑损伤,从而导致不同程度的智力低下、学习和行为障碍等,这些合并症,与患儿热性惊厥发作前健康状态、发作类型、频率、持续时间及是否及时正确处理有关。近期研究发现,单纯性热性惊厥,对儿童以后的行为认知、学校表现、注意力等无不利影响。
孩子高热惊厥如果没有反复发作一般不会持续后遗症,因为高热惊厥一般是因为颅脑发育不完善引起的,一般预后都比较好,不会对孩子生长发育造成影响。但是还是需要引起重视,否则会出现缺氧等并发症。建议孩子患病期间要注意多喝点水,不要到户外吹风着凉,尤其不要在流行病期间到公共场合逗留。保证充分的休息和营养,不要过于疲劳。
孩子高烧惊厥会出现发热,四肢抖动,口唇青紫,双目上翻等症状,有些严重的会出现意识丧失,嗜睡等情况,需要及时进行系统的止痉治疗,不要耽误孩子病情。建议平时注意多让孩子休息,避免剧烈运动。一旦出现炎症感染,要积极监测孩子体温和精神状态,同时注意避免孩子独处,以免出现惊厥咬伤舌头的请况。平时注意多吃点优质蛋白。
孩子的情况目前惊厥是高热引起的,还要再观察一段时间的。现在继续输液消炎治疗,注意护理,有发烧及时物理降温,高烧要服用退烧药物治疗的。再观察一周,我们知道新生儿惊厥对孩子的损害很大的,如果不及时治疗或者是治疗方法不正确,它的进展是很快的,会给孩子带来很大的危害,应该及时到专业的医院进行正规治疗,这才是关键。
孩子高热睡觉后手脚抖动可能会是癫痫,若是孩子高烧没有退热的现象,高烧抽搐以后出现持续的肢体抖动,提示可能存在脑炎或癫痫的情况。建议进行全方面的检查,体温持续高热不降是炎症比较严重,可继续抗感染治疗观察,注意让孩子多饮水。
孩子腹泻、惊厥,主要是由于腹泻导致体内电解质紊乱所引起。惊厥实际上是由于大脑中枢出现异常放电所引起。而大脑放电需要借助钠离子、钾离子等离子,在细胞内外不断移动而发生。当孩子腹泻时会导致钠离子、钾离子等离子通过肠道大量排出体外,容易引起电解质紊乱,就会诱发惊厥。如果是严重腹泻,感染较重,也可能会导致中毒性脑病,或出现酸中毒等,也容易使大脑异常放电而导致惊厥。孩子腹泻时应及时补充电解质和水分,防止电解质紊乱及酸碱平衡紊乱,预防惊厥发生。
孩子发热出现惊厥一般都是高热引起的,体温一般在39摄氏度以上,大部分见于六个月到四岁的儿童。大部分孩子在退烧以后惊厥一般也就不再发作了,预后是比较良好的。另外,一定要给予一些物理降温,给予用温水擦拭一下身体,给予退热,最快建立静脉通路,需要给予一些苯二氮卓类的药物进行治疗。
对于小儿为什么会出现容易发生高热惊厥,这个原因还不是很明朗,虽然明确的原因有几个,首先就是因为这个小儿神经系统发育不完善,尤其是神经髓鞘发育还不完善容易导致信号传递散发,还有原因就是大部分孩子发热,90%以上都是病毒感染,病毒感染以后可能也是诱发因素导致孩子神经信号的传播,异常传播诱发高热惊厥的发作可能有一定的关系,但是目前还在研究之中。第三个因素就是有家族因素,如果是父母或者兄弟姐妹有这种病史的孩子,出现的几率是比较高的。
孩子发热、打冷战是寒战反应,不是惊厥。惊厥是抽搐状态,又叫做惊风。发热、打冷战很容易引起惊厥。发热大多数是感染引起,病原微生物刺激机体时产生的,表现体温升高。打冷战是寒战,是细菌或病毒释放毒素过程,寒战时人体体温迅速升高,出现肢体抖动、瑟瑟发抖样子。寒战严重时引起惊厥,表现面部及四肢肌肉抽搐、双眼上翻、凝视或斜视、口唇青紫、口周发绀、双拳紧握。如果孩子出现高热、打冷战时,需要及时退热、止惊,防止出现惊厥。
幼儿急疹惊厥首先要积极控制惊厥,可以使用地西泮静脉注射,也可以使用水合氯醛肛门灌注。地西泮静脉注射时一定要慢,要注意观察呼吸情况,防止出现呼吸暂停。幼儿急疹属于病毒性感染引起的发热,具有自限性,一般给予清热解毒类药物对症治疗就可以,但是由于高热,容易引起热性惊厥,所以要注意控制体温防止出现惊厥。建议幼儿急疹的宝宝发热时要注意散热,及时使用退热药,减少合并热性惊厥的可能性。另外,一旦出现惊厥,要保持侧卧位,防止出现呕吐物呛入气管导致窒息。
孩子高热惊厥需要及时采取药物进行治疗,如果出现了意识不清的情况,就需要采取吸氧的方法改善。1.药物治疗:可以在医生的指导下服用镇痛降热的药物进行治疗,常用的药物有布洛芬缓释胶囊或者对乙酰氨基酚药物,有助于改善高热惊厥的现象。2.吸氧治疗:如果病情比较严重,出现了不自主运动以及抽搐的情况,就需要及时到医院采取吸氧治疗。