惊厥俗称抽筋、抽风、惊风,也称抽搐。表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动,多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视,神志不清,有时伴有口吐白沫或嘴角牵动,呼吸暂停,面色青紫,发作时间多在3~5分钟之内,有时反复发作,甚至呈持续状态,那么,什么药治疗惊厥?
苯妥英钠:个别患儿应用苯巴比妥不能控制惊厥时,可选用本药。负荷量为15~20mg/kg,静脉缓注,一般主张将负荷量分2次,间隔20~30分钟静脉缓慢注射,有效血浓度20~30mg/l。6~12小时后可给予维持量,每日3~4mg/kg,分2~3次给予。本药静脉注射效果好,通过血脑屏障速度快,肌内注射或口服吸收不良。
使用时应监测心律,注意发生心律失常,且不宜长期使用。
安定:除用于治疗新生儿破伤风外,一般不宜作新生儿一线抗惊厥药物,仅用于苯巴比妥及苯妥英钠治疗无效的持续惊厥,剂量为每次0.3~0.5mg/kg,缓慢静脉注射。此药半衰期为15分钟,通过血脑屏障快,消失也快,因此可于15~20分钟后重复使用,一日之内可应用3~4次。可从小剂量开始,无效则逐渐加量,或用每小时0.3mg/kg(每日3~12mg/kg)连续静脉滴注,有效血药浓度为0.15mg/l。此外还可直肠给药,剂量为每次0.6mg儿g。安定对呼吸和心血管系统有抑制作用,应密切注意观察呼吸和心率,曾经用巴比妥类或水合氯醛等药物者尤其要注意呼吸抑制的发生。因安定溶媒含有安息香酸钠,它影响胆红素与白蛋白的结合,故新生儿黄疸明显时不用。
水合氯醛:可作为抗惊厥的辅助剂。每次0.5ml/kg,加入生理盐水10ml保留灌肠。抗惊厥治疗原则上选择一种药物,剂量要足,或两种药物交替使用。用药后密切观察,以惊厥停止、患儿安静入睡,呼吸心律平稳、掌指弯曲有一定张力为度。是否需用维持量或维持用药期限,视病因消除或惊厥控制情况而定。一般用至惊厥停止、神经系统检查正常、脑电图癫痫波消失,则可停药。
反复惊厥者,维持治疗可持续数周至惊厥的潜在可能性降低为止。
要进行一般处理。细心护理、保持安静、吸氧、保暖、保持呼吸道通畅,纠正酸中毒。并进行心肺、血压、颅内压及脑电监护,严密观察体温、呼吸、神志、眼神、瞳孔大小、前囟情况及有无早期惊厥的情况。维持血气和ph在正常范围。抗惊厥治疗。新生儿惊厥的治疗首先是针对可能存在的代谢紊乱如低血糖症、低钙血症、低镁血症、低钠血症等立即做出处理,一旦确定惊厥不是由代谢紊乱引起,需用抗惊厥药物。
小儿惊厥的常见原因包括高热惊厥、低钙血症、癫痫以及中枢神经系统感染,按发病概率从生理性到病理性排列。 1、高热惊...
小儿惊厥可通过保持呼吸道通畅、物理降温、药物治疗、病因治疗等方式处理。常见原因包括高热、电解质紊乱、癫痫、中枢神...
小儿惊厥可通过保持呼吸道通畅、防止受伤、记录发作情况、及时就医等方式处理。小儿惊厥通常由高热、电解质紊乱、癫痫、...
小儿惊厥可能由高热、电解质紊乱、中枢神经系统感染、遗传性癫痫等原因引起,表现为突发性全身或局部肌肉抽搐,常伴意识...
小儿惊厥可通过保持呼吸道通畅、物理降温、药物治疗、病因治疗等方式处理。小儿惊厥通常由高热、电解质紊乱、中枢神经系...
小儿惊厥可能由高热、电解质紊乱、癫痫、脑膜炎等原因引起,可通过物理降温、药物控制、抗癫痫治疗、抗感染等方式干预。...
小儿惊厥可通过保持呼吸道通畅、防止受伤、侧卧防窒息、记录发作时间等方式急救处理。惊厥通常由高热、电解质紊乱、癫痫...
小儿惊厥的症状主要包括意识丧失、四肢抽搐、双眼凝视或上翻、口吐白沫等。症状发展按早期表现→进展期→终末期排列,严...
小儿惊厥可能由高热、电解质紊乱、中枢神经系统感染、遗传代谢性疾病等原因引起,可通过物理降温、药物控制、抗感染治疗...
小儿惊厥可通过临床表现、实验室检查、影像学检查和脑电图检查等方式诊断。小儿惊厥通常由高热、电解质紊乱、中枢神经系...