小儿急性喉炎如何鉴别诊断

小儿急性喉炎如何鉴别诊断，这是很多新手爸爸妈妈都关心的问题，当宝宝的身体不适，就会哭闹，因为爸爸妈妈不知道宝宝是生病了，很多的时候就会耽误了宝宝的病情，宝宝身体特别的难受，爸爸妈妈也会很烦心。那么小儿急性喉炎如何鉴别呢?下面让我带宝宝爸爸妈妈学习一下吧!

小儿急性喉炎是耳鼻喉科急症之一，多见于6个月至3岁的婴幼儿，此病来势凶猛，变化快，如不及时治疗，可以危及生命。所以对于家长来说懂得如何诊断小儿急性喉炎至关重要.起病较急，多有发热、声嘶、咳嗽等。初起声嘶多不严重，哭闹时有喘声，继而炎症侵及声门下区，则成“空”、“空”样咳嗽声，夜音症状加重。病情较重者可出现吸气性喉喘鸣，吸气期呼吸困难，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间及上腹部软组织吸气期内陷等喉阻塞症状。

严重患儿口鼻周围发绀或苍白，指趾发绀，有不同程度的烦躁不安，出汗。如不及时治疗，则面色苍白，呼吸无力、循环、呼吸衰竭、昏迷，抽搐、甚至死亡。诊断本病起病急，根据小儿有声嘶，“空”、“空”样咳嗽应立即想到本病，如出现吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难即可作出诊断。鉴别诊断应与下列病相鉴别：(1)气管支气管异物：起病突然，多有异物的吸入史。患儿有剧烈的咳嗽及呼吸困难等症状，胸部听诊及X线检查机支气管镜检查可以鉴别两种疾病。(2)喉白喉：喉白喉起病较缓慢，低热，全身中毒症状明显，脸色苍白，精神萎靡，脉细而速，咽部常有灰白色假膜，取分泌物检查可找到白喉杆菌。(3)喉痉挛：常见于较小婴儿，起病急，有吸气性喉喘鸣，声调尖而细，发作时间短，症状可骤然消失，无声嘶。纤维或电子喉镜检查可见喉粘膜充血肿胀，尤以声门下区为重，使声门下区变窄。声带由白色变为粉红色或红色，粘膜表面有时附有粘稠性分泌物。

体征：1.幼儿多见，起病急。2.可有不同程度的发热，声嘶，犬吠样咳嗽及吸气性喉鸣。3.咽喉部充血，假声带肿胀，声门下粘膜呈梭形肿胀。4.白天症状较轻，入睡后因喉部肌肉松弛，分泌物阻塞，致夜间症状加重。5.喉梗阻分为以下4度：Ⅰ度：安静时如正常人，只在活动后才出现吸气性喉鸣及呼吸困难，肺呼吸音清晰，心率无改变。Ⅱ度：安静时也出现喉鸣及吸气性呼吸困难，肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音，心率较快。Ⅲ度：除有Ⅱ度喉梗阻的症状外，患者因缺氧而出现烦躁不安，口唇发绀，恐惧及出汗，肺部听诊呼吸音明显减低，心音低钝，心率加快。Ⅳ度：经过呼吸困难的挣扎后，渐呈衰竭，昏睡状态，由于无力呼吸，表现暂时安静，三凹征也不明显，但面色苍白发灰，肺部听诊呼吸音几全消失，仅有气管传导音，心音钝弱，心率或快或慢，不规则。以上就是小儿急性喉炎鉴别诊断的一些方法，各位爸爸妈妈学习一下，及时的发现宝宝的身体不适，及时的去治疗。