小儿急性喉炎治疗的重点是解除喉阻塞,应及早使用有效、足量的抗生素以控制感染。有喉阻塞症状时,加用类固醇激素,可促使喉部组织消肿,减轻喉阻塞症状。下面我们来介绍下小儿急性喉炎复发的处理。
小儿急性喉炎的处理
小儿急型感染性喉炎属儿科急症,是吼部黏膜的急性炎症,表现为犬吠样咳嗽,声嘶,吼鸣,吸气性呼吸困难,多见于婴幼儿,因为小儿的咽喉部血运丰富,固容易受累,如果处理得当可以使患儿很快脱离危险,笔者总结几年来得心得体会,认为以下几条措施可行:
1.如遇患儿出现犬吠样咳嗽,声嘶,吸气性吼鸣,应积极处理,首先激素的应用是确定有效的,一般静脉用药见效快,可用地塞米松静脉推注,一般10公斤的孩子可以用到5毫克左右大剂量冲击,症状好转后减量维持3天〔2毫克左右〕,作用是抗炎,减少渗出,抑制变态反应。
2.普通面罩吸氧。
3.肌肉注射非那根,每公斤体重1毫克,作应是镇静减轻喉头水肿
4.抗生素控制感染,选用有效抗生素,一般用头孢三代或大环内脂类。
5.祛痰,沐舒坦静脉点滴,每公斤体重2到3个毫克。
6.超声雾化朴米克以及B受体激动剂和沐舒坦等使痰液容易排除。
经以上处理,需要气管切开的一般很少,如不能解除气道梗阻,及时气管切开。
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