越来越多的疾病出现在大家的生活中,如果不重视起来积极治疗会给患者的正常生活造成很大的影响,就比如小儿湿疹这种病,好多人都不陌生,那么小儿湿疹的诊断步骤有哪些呢,希望下边的介绍对大家有所帮助。
小儿湿疹是指发生于婴儿期的具有湿疹特点皮肤损害小儿湿疹可包括婴儿异位性皮炎,但异位性皮炎不能等同或取代小儿湿疹。小儿湿疹包括婴儿接触性皮炎;脂溢性和擦烂性小儿湿疹;婴儿异位性皮炎。中医称之为奶癣,胎毒疮。其原因系胎中遗热遗毒或饮食失调,脾失健运,内蕴湿热,外受风邪所致。
根据急性期皮损原发疹的多形性,易有渗出液,瘙痒剧烈,对称发作及慢性期的浸润、肥厚等特征诊断不难。急性湿疹需与接触性皮炎相鉴别。慢性湿疹需与神经性皮炎相鉴别。手足湿疹、汗疱疹易与手足癣相混淆。后者常单侧起病,进展缓慢、可有小疱和干燥脱屑,当蔓延至手、足背出现边缘清楚的损害时有很大诊断价值,真菌检查阳性时可以确诊。
症状及诊断要点
小儿湿疹可分以下数型:
婴儿接触性皮炎,过敏反应发生者罕见,常见为原发性刺激所致。
1、最常见部位为颜面部,患部常鲜红、肿胀、界限清楚。可能由轻度刺激性食物所致。例如橘汁和番茄汁、流涎、喂食溢出等的连续刺激而引起皮炎。加之磨擦刺激使皮炎进一步加重。其他常见部位为肘、膝,往往与床单或地毯的磨擦有关。
2、有些病例皮损类似成人中所见的皲裂(chapping)或干性湿疹。
皮损常呈局限性,好发于两颊部。寒冷或风吹可使病情加重。
3、另一常见而特殊的接触性皮炎是发生于婴儿尿布区的尿布皮炎。
脂溢性和擦烂性小儿湿疹
1、常见于1月内的幼婴。
2、皮损特点为新生儿的头顶部常出现乳痂,有时皮肤多油,颜面出现粉刺和粟丘疹,头部鳞屑常呈粘连性和油腻性,进而颊部出现境界明显对称性湿疹性斑片,局部红肿皮损持久存在时,可继发念珠菌及细菌感染
3、过度肥胖的患儿,耳后皱壁部,颈后及其他间擦部位常在界限清楚的红斑基础上出现皮肤浸渍。
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