动脉导管未闭吃什么药好?新生儿动脉导管末闭是小儿常见的一种先天性心脏病,孩子患有该疾病,做父母的很是着急,如果不及时进行有效的治疗,会给孩子的未来蒙上一层阴影,因此,早发现早治疗对于这种病来说是很重要的,那么,动脉导管未闭吃什么药好呢?
动脉导管未闭药物治疗主要用于处理并发呼吸道感染、心力衰竭、心内膜炎等。患婴出生后如有气急、心力衰竭,可先控制液量,辅助呼吸,利尿(呋塞米lmgkg静脉注入)强心(西地兰0.01~0.015mg/kg静脉注入)等治疗,以改善心肺功能,输血纠正贫血。通常情况下早产儿患有动脉导管未闭概率非常高,因此针对早产患婴体重轻者(1500g以下),血含氧量的升高,可促使粗大动脉导管的收缩闭合,减少或消除自主动脉向肺动脉的分流。呼吸道感染需使用抗生素疗法。心内膜炎给予大剂量药敏的抗生素,若未能控制,应改行手术。
早产儿动脉导管未闭治疗
(1)经吲哚美辛治疗,24小内动脉导管不关闭,症状未见改善,以及在足够通气给氧支持下,仍持续低氧血症和高碳酸血症,pc02>7.98kpa(60mmhg)时均应急诊行单纯导管结扎术。
(2)吲哚美辛治疗:经抗心力衰竭治疗无效者,给予吲哚美辛鼻饲。每8小时l剂,共用3次。用药前,白细胞计数应在正常范围,血小板不少于60×109/l(6万/mm3),尿素氮<20mg,胆红素<12mg。服药过程中应观察尿量、心率、食欲和黄疽等。用药后复查尿素氮、电解质、超声心动图、x线胸片。吲哚美辛的不良反应有肾衰竭、低血钠症、黄疸加重、骨髓抑制引起血小板减少和凝血障碍。
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