老年人骨髓增生异常综合征的病因

人是一种很高级的动物，人的生命规律及疾病的发生都是和自然界的变化是不可分割的，骨髓增生异常综合症发病的起因就与我们的地理位置、生活环境的因素是有联系的，那么老年人骨髓增生异常综合征的病因是什么呢?

发病原因

1.MDS的病因尚不明确，但可能与接触苯、接受烷化剂治疗、电离辐射等有关，有的可从再障或阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)发展而来。

2.MDS的发病机制至今尚未形成完整的理论。30％MDS有ras基因突变，位点的突变导致ras基因激活，从而使某些细胞发生恶性转化，产生异常蛋白，并通过干扰细胞分化过程而使细胞代谢异常。部分病例有C-fas基因突变，C-fas基因产物是M-CSF受体，受体缺陷可影响骨髓对造血生长因子的增生反应，促进异常克隆的生长，最终发展成为MDS.医学/教育网整理搜集

3.近年研究认为，MDS与造血细胞凋亡异常有关，由于凋亡基因的过度表达，或抗凋亡基因的减少或缺乏，致造血干细胞在增生、分化过程中过早、过度凋亡，形成骨髓无效性造血。MDS的发病为多阶段性，临床所见MDS的不同表现可能与其处于不同发展阶段有关。1982年FAB协作组将MDS分为5型：

①难治性贫血(RA)。

②伴环形铁粒幼细胞增多的难治性贫血(RAS)。

③原始细胞过多的难治性贫血(RAEB)。

④转变中的原始细胞过多难治性贫血(RAEB-T)。

⑤慢性粒单核细胞白血病(CMML)。事实上，MDS可能只有早期、中期、晚期之分，而无型别之分，各型相互间有密切的联系，某些MDS患者可经历典型的由RA、RAS→RAEB→RAEB→T→AML的连续转变过程。CMML可看作是伴有周围血单核细胞增多的特殊亚型，MDS的分型实际上可能是同一疾病的不同分期。