剧烈运动后会有蛋白尿吗?在运动后正常人出现的过性蛋白尿,称为运动性蛋白尿,通过尿检我们可以检查尿液中是否有蛋白质,通过该检查可以评定我们的运动强度和负荷,查看机体对运动负荷的适应能力,还可检测在一段时间的训练后运动能力是否有提高。
通过长期的研究发现:运动性蛋白尿发生的机制可能有这些:
1.肾脏血管收缩造成缺血
激烈运动时肾脏的小动脉发生收缩。我们知道血管扩张后血流量会增加,而血管收缩会导致血流量减少,因此会发生功能性肾功能不全。这个时候不用太担心,因为这对我们肾脏没有实质性的损害。很多研究发现在高度紧张的比赛前,加大训练负荷会导致我们调节血管收缩的激素量发生改变(主要是肾上腺素和去甲肾上腺素。顾名思义,这两种激素都来自于肾脏上方的肾上腺),从而引起肾脏血管的收缩力增强,导致肾脏缺血、缺氧,继而血管通透性发生改变,使得血浆蛋白排出增加。
2.肾脏缺血后再灌注导致自由基增加
肾脏的血流量非常大,超过了我们心脏供血量的25%。然而,在我们运动过程中存在着血液的重新分配,内脏器官的供血比例相对减少,导致肾脏的血流量下降,这种不完全缺血状态称为“运动性肾缺血”。但,问题不在这儿…而是在运动后肾脏的正常血液供应恢复,大量血液回到肾脏,形成缺血再灌注损伤,引起自由基的增加,那么自由基会使得我们肾脏微细结构发生损伤,引起细胞膜的完整结构被破坏,于是肾脏的过滤功能不能正常进行,会导致运动性蛋白尿的产生。
研究发现,长距离跑后运动性蛋白尿的阳性率较高,运动负荷增加,蛋白尿的阳性率和排出量也随之增加,而且与运动强度、情绪和机能状态等都有关系。那么,我们需要为之而担心吗?一般情况下,如果在运动后出现蛋白尿而不伴随其他特异性症状,并且在数小时或者24小时内基本消失的话,可以不用太过担心。经过适当调整和对运动负荷的适应,尿蛋白的排出量会明显减少。如果运动后经过尿液检测发现蛋白质含量增高且没有自行恢复,那么有可能不属于生理性的状况,就需要及时就诊了。因此在运动时,一定要根据自身的实际情况选择合适的运动负荷,切不可心急和逞强。
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