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多发性骨髓瘤不同治疗方法的选择

发布时间: 2017-10-09 16:51:34

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我们都知道,现代的医学技术很先进,同一种疾病会有很多种治疗方法,不同治疗方法针对不同阶段不同体质的病人,治疗效果会很明显。在临床上,医生会根据多发性骨髓瘤的不同发展阶段,为病人选择不同的治疗方法,一起来了解一下吧。

1、支持治疗

支持治疗在本病的治疗上占有重要地位,不容忽视。

长期卧床患者容易发生骨骼脱钙,高钙血症,肾功不全,鼓励患者进行适当的经常性活动有助于改善上述状况,若骨痛限制活动时,可予止痛剂或局部放射达到止痛效果,胸肋骨或胸腰椎有病变者,应配用轻便矫正性支架加以保护,既可减轻疼痛,又可防止病理性骨折,对已有严重胸和或腰椎压缩性骨折并有可能损及脊髓而截瘫患者,需限制活动,胸椎,腰椎有溶骨性病变患者应睡铺有软垫的木板硬床,防止脊柱弯曲过度引起骨折而损伤脊髓。

2、化疗

相信大家都知道,治疗肿瘤疾病最常见的治疗方法就是化疗,而治疗多发性骨髓瘤也是需要进行化疗的。并且化疗是主要的治疗多发性骨髓瘤的方法。

3、放射治疗

放射治疗适用于不宜手术切除的孤立性骨浆细胞瘤和髓外浆细胞瘤的治疗,同时也是减轻局部剧烈骨痛的有效治疗手段,此外,对于化疗无效的复发性或耐药性患者采用半身放疗或半身放疗加联合化疗,有效率约为50%,放射剂量一般为上半身625cGy,或下半身850cGy,近年来由于骨髓移植的进展,周身放疗多作为移植前预处理措施之一,而不再单独使用。

4、手术治疗

当胸椎或腰椎发生溶骨性病变使患者卧床不起并可能因发生压缩性骨折而导致截瘫时,可以进行病椎切除,人工椎体置换固定术,成功的手术将使患者避免发生截瘫,在一定程度上恢复活动能力,提高生命质量。

5、造血干细胞移植

化疗虽在本病取得了显著疗效,但未能治愈本病,故自20世纪80年代起试用骨髓移植配合超剂量化疗和周身放射根治本病,同基因,异基因,自身骨髓包括外周血干细胞移植均已应用于本病的临床治疗。

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