IgA肾病是以肾小球系膜区有颗粒性IgA沉积为特征的一种疾病。初起以突然发作的血尿占多数,儿童中更常见,80百分之患者伴上呼吸道感染,主要为咽峡炎,血尿可见于感染的同时或48-72小时内出现,也有少数间隙5天者,那么,IGA肾病最典型的特征是什么?
一、IgA肾病的症状表现
典型病例常在上呼吸道感染后数小时至2天内出现肉眼血尿,通常持续
蛋白尿数小时至数天,个别可达1周。
这类病人约占总数的40百分之~50百分之,儿童中略高。个别可有严重的腰痛和腹疼,可能与肠道IgA血管炎有关。本病另一常见表现为无症状血尿和/或蛋白尿,约占总数的30百分之~40百分之。其中20百分之~25百分之病例在病程中可发生1次或数次肉眼血尿。
肾病综合征可见于5百分之~20百分之的病人中,以儿童和青年病例为多,常属弥漫性增生型伴或不伴肾小球硬化此外,有时系膜IgA沉积为主的现象也可以出现在以足突融合为特征的微小病变肾病中。
约不到10百分之患者可呈急性肾功能衰竭表现,通常能自行缓解。其中20百分之~25百分之则可能需要透析,多因患有新月体肾炎。在病程活动期有氮质潴留者并不少见,约占25百分之。起病时即有高血压约占10百分之,然在30岁以后起病者中显著增多;随病程延长,伴高血压者超过40百分之。
二、IgA肾病发病前征兆
1.尿变色
尿呈浓茶色、洗肉水样、酱油色或浑浊如淘米水时,立即就诊。
2.小便泡沫多,长久不消失
说明尿液中排泄的蛋白质较多。
3.尿量过多或过少
正常人尿量平均为每天1500毫升左右,每天4-8次。如果没有发热、大量出汗、大量饮水等,小便量出现骤减或陡然增多时,就要到医院检查了,看看是不是肾脏病变。
4.夜尿
正常人在60岁以内,一般不应该有经常夜尿,如果年轻人夜尿增加,很可能是肾脏功能不良的早期表现。
5.水肿
早晨起床后眼皮或脸部水肿,午后消退,劳累后加重,休息后减轻。严重水肿会出现在双脚踝内侧、双下肢、腰骶部等。
6.腰痛
无明确原因的腰背酸痛,应检查肾脏、脊椎及腰背部肌肉等。
7.性功能障碍
男性可能有功能性障碍方面的表现:遗精、滑精、不孕等
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