我们都知道,患病以后,积极治疗是康复的关键,但是,治疗和治疗期间的用药都应该保证是合理的,才可以达到康复的目的,否则将会适得其反,那么今天,和朋友们一起来了解一下溶血性黄疸的合理用药问题。
溶血性黄疸主要是红细胞本身的内在缺陷,或红细胞受外源性因素损伤,使红细胞遭到大量破坏,释放出大量的血红蛋白,致使血浆中非脂型胆红素含量增多,超过肝细胞的处理能力则出现黄疸。
治疗方针:清除病因、对症治疗及退黄治疗。
对症治疗:1.自身免疫性溶血性贫血使用肾上腺皮质激素、血浆置换。2.对遗传性球形红细胞增多症、某些类型地中海贫血、药物治疗无效的自身免疫性溶血的患者行脾切除等。
溶血性黄疸,一方面需要光疗治疗黄疸,另一方面要用丙种球蛋白阻止继续溶血。如果光疗失败,或者胆红素值超过25mg/dl,可能还需要换血疗法,换血有助于快速降低血胆红素,防止胆红素脑病的出现。
溶血性黄疸的治疗,首先是针对溶血性疾病本身的治疗:清除病因(如疟疾引起的红细胞破坏需根治疟疾才能纠正)、去除诱因(如G-6-PD缺乏症患者应避免食用蚕豆和使用具有氧化性质的药物)、对症治疗(如对自身免疫性溶血性贫血使用肾上腺皮质激素、血浆置换,对遗传性球形红细胞增多症、某些类型地中海贫血、药物治疗无效的自身免疫性溶血的患者行脾切除等);其次为对症退黄治疗,临床上常用的有茵栀黄、思美泰等,但必须强调,如溶血未解除,退黄是困难的,而且效果是暂时的。
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