很多种疾病都有她的类似之处,人们往往很难准确鉴别自己到底得了哪种疾病,这时候一种疾病的诊断要点就十分重要了,会在最关键的时候帮助我们确诊是得了哪种疾病,胃窦炎诊断要点是什么呢?
接下来为大家讲解下吧。
病史不典型,症状无特异,确诊要靠胃镜和活检组织学检查。合并恶性贫血者可有胃黏膜增生性息肉和内分泌细胞瘤。
鉴别诊断:
一、功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)
FD是指一组病因未明的、排除了器质性疾病的包括溃疡样、反流样、动力障碍样或混合型消化不良症候群,其病程持续4周以上。胃排空测定技术(核素闪烁扫描、超声波、X线等)、腔内压测定、胃电图等检查,如发现胃排空延缓或胃电节律紊乱等,有助于FD的诊断。
二、胃癌
胃癌的临床表现多无特异性,如食欲减退、恶心呕吐、上腹部不适、贫血等颇似慢性胃炎,但后者病史较长,症状反复发作、药物治疗可缓解等。
早期的胃镜和活检、超声内镜、X线钡餐检查等有助于鉴别诊断。
三、消化性溃疡
消化性溃疡和慢性胃炎均有消化不良的症状,但消化性溃疡是以上腹部节律性、周期性疼痛发作为主,而慢性胃炎的上腹痛大多无节律性,且以消化不良症状为主。两者的鉴别诊断主要依靠X线钡餐检查、胃镜和活检、超声内镜等。
四、慢性胆囊炎、胆石症
慢性胆囊炎多伴有胆石症,有时临床症状多不典型。尤其是当胆囊管或胆管系统无梗阻时,患者可有慢性右上腹部不适或疼痛、上腹饱胀等消化不良症状。但其既往常有胆绞痛病史,摄入油腻食物后可引发典型的胆绞痛发作。
B型超声波、口服胆囊造影术、静脉胆道造影术、经皮经肝穿刺胆道造影(PTC)、胃镜、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)、磁共振胰胆管成像(MRCP)等有助于与慢性胃炎相鉴别。
五、慢性肝炎、肝癌、慢性胰腺疾病
可因食欲不振、消化不良等症状为主诉,但通过详细地询问病史、体检以及相关的实验室和影像学检查可以与慢性胃炎鉴别。
看了上述病症,大家心里是否对胃窦炎的诊断要点有所了解呢,希望可以帮助到大家。
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