2型糖尿病原名叫成人发病型糖尿病,生活中我们会遇到很多患有糖尿病的人,对患者的家庭,生活都造成的多多少少的困扰,当2型糖尿病应该如何诊断,我们下面就一起来了解下。
2型糖尿病应该如何诊断。
各种致病因素导致细胞膜上接受胰岛素的接受体即受体(络氨酸受体)发生病变,影响到胰岛素的发挥作用,导致空腹血糖升高至6.8mmol/L(毫摩尔)以上。
诊断依据:空腹胰岛素水平高于5.5μIU/ml(国际单位)但同时并存有高血糖,即空腹血糖高于6.8mmol/L(毫摩尔)以上时即可诊断为2型糖尿病。
其他
即有正常胰岛素水平(空腹胰岛素5-25μIU/ml之间)又有血糖升高超过正常标准,口服优降糖、二甲双胍效果不佳,血糖居高不下,临床又必须依赖注射胰岛素者,仍诊断为2型糖尿病。
2型糖尿病治疗。
不同胰岛素治疗方案的临床应用:1.基础胰岛素治疗,晚睡前注射NPH或长效胰岛素类似物,一天一次注射。2.同时兼顾基础和餐后血糖治疗。3.预混人胰岛素或胰岛素类似物:(1)预混胰岛素bid(每日二次)或预混胰岛素类似物tid(每日三次)。(2)基础-餐时强化治疗,三餐前使用速效胰岛素类似物/短效人胰岛素+睡前基础胰岛素。
4.胰岛素泵治疗。
应用一天一次基础胰岛素注射的原理:针对空腹血糖,并在一定程度上控制全天血糖一天一次或两次注射,病人顺应性强。应用一天多次基础餐时胰岛素注射的原理:短效/速效胰岛素控制餐后血糖,中长效胰岛素控制基础血糖。
应用一天两次预混胰岛素的原理:可以同时兼顾空腹及餐后血糖。研究数据显示,这种治疗方案疗效优于强化口服药治疗,疗效优于一天一次基础胰岛素治疗,可以作为简单的胰岛素起始治疗方案。
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