肺栓塞需要检查哪几项

肺栓塞需要检查哪几项呢?对于肺栓塞这种疾病，我们不容忽视。肺栓塞的诊断有一定的难度，这种疾病容易被误诊或者漏诊，因此不能单凭患者的症状来判断，在诊断肺栓塞的时候要借助相关的检查项目，下面就为大家详细介绍，希望对大家有所帮助。

1.血气分析肺栓塞时因V/Q比例失调及过度通气，常伴有低氧血症和低二氧化碳血症，但在较小的肺栓塞或慢性肺栓塞情况下，亦可表现为正常的动脉氧分压和动脉二氧化碳分压，此时并不能排除进行进一步的肺栓塞检查。当存在低氧血症时，动脉氧分压与栓塞的范围及肺动脉高压成正比。

2.血浆D-二聚体测定D-二聚体为交联的纤维蛋白降解产物，仅在纤维蛋白原形成与分解处于稳定状态才出现。若以血浆D-二聚体浓度>500μg/L作为诊断血管栓塞的阳性界限值，对判断肺栓塞有很好的敏感性(百分之98)，且3天和7天后仍保持较高的敏感性(百分之96和百分之93)，但其特异性不高，因许多疾病可与纤维蛋白的形成和降解有关，如心肌梗死、肿瘤、感染或炎症性疾病。其诊断肺栓塞的特异性还受年龄增长的影响。研究表明在30～39岁人群中，D-二聚体诊断肺栓塞的特异性为百分之72，而对大于70岁的人则仅为百分之14.3。

对D-二聚体在血管栓塞性疾病中的诊断价值尚有待确定。多数研究认为血浆D-二聚体≤500μg/L，基本上可排除肺栓塞的诊断，但≥500μg/L，仅高度提示有血管栓塞的可能，还不足以确诊肺栓塞。

3.心电图肺栓塞的心电图异常较为常见，但缺乏特异性。百分之97的大块肺栓塞和百分之77的次大块肺栓塞可发现心电图异常，多在发病后数小时出现，常于数周内消失。因此需对肺栓塞者进行动态心电图观察。最常见的改变是V1～V2导联的T波倒置和ST段压低(百分之68)。比较有意义的改变是I导联S波变深，Ⅲ导联出现深的Q波和倒置的T波，即所谓类似于陈旧性心肌梗死的SIQⅢTⅢ型。其他改变还包括电轴右偏、顺钟向转位、完全性和不完全性右束支传导阻滞，右室肥厚，肺型P波和低电压，也可发生心律失常(百分之20～百分之25)。据报道T波倒置与肺栓塞严重程度密切相关，经治疗后该改变的逆转表明预后良好。

通过上述文章的介绍，相信大家对肺栓塞的检查项目有了一定的认识，只有通过正规的检查项目，才能正确地判断一种疾病，如果您还想了解更多关于肺栓塞的信息，可以查阅有关资料。