脑血管痉挛的科学诊断

脑血管痉挛是一种危害特别大的疾病之一，这种疾病的典型症状就是头痛头晕，就是因为这些症状和感冒症状相同，所以才会使人们对这种疾病产生了诊断的错误，其实我们要以科学的诊断方法，才能准确诊断脑血管痉挛，下面我们就讲一下脑血管痉挛的科学诊断。

脑血管痉挛常用的诊断方法包括CT，数字减影血管造影(DSA)和经颅多普勒血流分析(TCD)等。

CT是用X线束对人体某部一定厚度的层面进行扫描，由探测器接收透过该层面的X线，转变为可见光后，由光电转换变为电信号，再经模拟数字转换器(analog/digitalconverter)转为数字，输入计算机处理。是现代比较先进的医学扫描检查的一种，主要是针对扫描人体大脑的情况。

CT诊断发现SAH准确率达九成以上，但对于动脉瘤和脑血管畸形的检出率仅为三成多，因此不能作为病因诊断的唯一手段。

在临床上，可以根据CT显示的出血量估计脑血管痉挛的严重程度，即Fischer分级。根据该标准，0级为未见出血，脑血管痉挛发生率约为百分之三，1级为仅见基底池出血，血管痉挛发生率百分之十四，2级为周边脑池或侧裂池出血，血管痉挛发生率百分之三十八，3级为广泛SAH伴脑实质内血肿，4级为基底池和周边脑池、侧裂池较厚积血，相应的血管痉挛发生率均超过一般。

全脑血管造影对动脉瘤和脑血管畸形的阳性检出率很高，可以清晰显示脑血管各级分支，动脉瘤的位置大小或畸形血管的形态分布，为治疗提供可靠的客观依据，因此一直被作为判断脑血管痉挛的金标准。但也有一定缺点，如，属于一项有创性检查，而且价格相对昂贵，操作复杂，有时不被病人接受。

另外如果已经确诊为脑血管痉挛，平时注意劳逸结合，注意休息，避免引发脑血管痉挛的因素。脑血管痉挛的治疗以放松神经肌肉，提高大脑供血，改善微循环为主，主要是用血管扩张剂和解痉挛药物治疗缓解症状。有高血压高血脂等原发疾病需要及时治疗。