肺栓塞是静脉或右侧心腔内栓子脱落后流入肺动脉的总称,肺栓塞可引起三种反应、即急性肺源性心脏病、肺梗死或只表现呼吸困难加重,有些人在长期的生活中可能曾患肺栓塞,但因为拴子微小,肺能处理这些小的纤维蛋白团块或静脉内血凝块,而使其迅速溶解,那么,引起肺栓塞的高危因素有哪些?
(一)血栓肺血栓栓塞症常由下肢深部静脉系统血栓迁徒所致。也可源于盆腔静脉、肾静脉、肝静脉,以及锁骨下静脉或上腔静脉长期留置导管处的血栓。有时非血栓物质如脂肪颗粒、羊水、空气、瘤细胞团等亦可引起。据国内报道,有30%左右的柱子来自右心室,特别是心脏病病人合并心肌梗死、心房纤颤、心功能不全时,易发生附壁血栓引起的肺血栓栓塞和5暇死(肺血栓拴塞症后肺组织缺血、坏死)。
(二)基础疾病:肺血栓栓塞症常发生在有基础疾病的病人。我国有学者报告以心脏病员多,恶性肿瘤(包括白血病)次之,血栓性静脉炎,感染性疾病,妊娠,骨折,肝硬化。其他基础疾病和病因有烧伤、肾移植、人工气腹、体外循环及锦状细胞贫血等。
(三)诱发因素:血液淤滞、静脉损伤、高凝状态是促进DVT要素。
1.血液淤滞:长期卧床、肥胖、心功能不全、静脉曲张和妊娠等情况易发生血液淤滞。
2.静脉损伤:外科手术、创伤及烧伤后常易引起静脉损伤。尤其以盆腔和腹部的恶性肿瘤切除等大手术及下肢较大的矫形手术后更易引起下肢静脉血栓形成和肺血栓栓塞症。
3.高凝状态:某些凝血和纤湾系统异常,易引起静脉血栓和肺血栓栓塞症。如抗凝血酶皿、蛋白C和蛋白S及纤溶系统中某些成分缺乏等。
肺栓塞引发呼吸性碱中毒主要与代偿性过度通气、低氧血症刺激、肺动脉压力升高及组织缺氧代谢紊乱有关,需通过氧疗、抗凝...
肺栓塞可能由静脉血流淤滞、血管内皮损伤、血液高凝状态、遗传性凝血功能障碍等原因引起,可通过抗凝治疗、溶栓治疗、介...
急性肺栓塞的常见病症包括呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥,症状按严重程度从早期表现到终末期排列。 1、呼吸困难: 早期...
急性肺栓塞的心电图表现主要包括窦性心动过速、不完全性右束支传导阻滞、S1Q3T3征、右心室劳损等。这些表现与肺动...
植入滤器可以预防肺栓塞,适用于存在抗凝禁忌或抗凝治疗失败的高危患者。滤器植入的预防效果主要有短期拦截血栓、降低复...
肺栓塞通常不会直接导致全身浮肿,但严重时可引发右心衰竭进而出现下肢水肿。肺栓塞的主要症状包括突发呼吸困难、胸痛、...
肺栓塞治疗时间通常为3-6个月,实际恢复周期受到血栓大小、基础疾病、抗凝方案、并发症等因素影响。 1、血栓大小:...
急性肺栓塞可通过血浆D-二聚体检测、CT肺动脉造影、超声心动图、核素肺通气灌注扫描等方式确诊。该病通常由深静脉血...
肺栓塞典型心电图表现主要包括窦性心动过速、不完全性右束支传导阻滞、S1Q3T3征、V1-V4导联T波倒置以及右心...
手术后预防肺栓塞可通过早期活动、机械预防、药物抗凝、监测症状等方式实现。肺栓塞通常由静脉血流淤滞、血管内皮损伤、...