高脂血症的检查依据主要有哪些呢,很多人想来了解这个问题,高脂血症是指血脂代谢发生紊乱;脂肪代谢或转运异常;血浆中一种或几种脂质浓度,包括血浆TC及TG水平过高或血浆HDL水平过低,人体血浆中TC、TG和各种脂蛋白含量高于同龄正常值者均称高脂血症,那么,高脂血症的检查项目有哪些呢,下面专家给大家介绍高脂血症如何检查。
1、测定血脂谱全套包括空腹TC、TG、LDL-C、HDL-C。
2、判断血浆中有无乳糜微粒存在可采用简易的方法,即把血浆放置4℃冰箱中过夜,然后观察血浆是否有“奶油样”的顶层。见表4。
3、血浆低密度脂蛋白(LDL-C)浓度可采用Friedewald公式进行计算:
LDL-C(mg/dl)=TC-(HDL-CTG/5)或LDL-C(mmol/L)=TC-(HDL-CTG/2.2)。
血浆三酰甘油浓度在4.5mmoL/L以内者,采用此公式计算LDL-C浓度,结果是可靠的。若血浆三酰甘油浓度超过4.5mmoL/L,则不能应用此公式,因为计算出来的LDL-C浓度会明显低于实际值。
1~2周内血浆胆固醇水平可有±百分之10的变异,实验室的变异容许在百分之3以内,在判断是否存在高脂血症或决定防治措施之前,至少应有2次血标本检查的记录。
有关脂代谢的特殊检查
1、载脂蛋白测定:测定血浆ApoB和ApoAⅠ水平对于预测冠心病的危险性具有重要意义。
2、体内脂蛋白代谢测试:此外,还可进行基因DNA突变分析、脂蛋白-受体相互作用以及脂蛋白脂酶和肝脂酶、胆固醇脂化酶与合成酶等方面的测定。
其他检查
家族性混合型高脂血症和家族性高三酰甘油血症存在胰岛素抵抗,其血浆胰岛素水平升高,临床上可表现为糖耐量异常;Ⅲ型高脂蛋白血症常合并有糖尿病;家族性混合型
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