仲夏骄阳似火烈日炎炎,在日晒后有些年轻女士们于暴露的皮肤部位长出了点点片片的红斑,有的红斑出现在面颊部,对称分布,跨过鼻梁,很像一只紫红的蝴蝶扒在脸上,这时候就要警惕是否患有系统性红斑狼疮,有些人对它一无所知,下面介绍下怎么正确认识系统性红斑狼疮。
系统性红斑狼疮(SLE)常常被简称为“红斑狼疮”或“狼疮”,因其面部红斑表现类似被狼的咬伤而得名。它是一种病程迁延反复的自身免疫性疾病,临床表现复杂,变化多端,易于反复,几乎全身每一系统和器官都可以累及,如果病情没有得到及时的诊断和规范的治疗,可因累及心、肺、肾脏等重要器官或继发严重感染而危机生命。本病多发于育龄期女性,发病高峰在15-40岁,总体男女比例为1:9,育龄期男女发病率之比为1:30。据估算,我国约有100万SLE患者,并呈逐年增加趋势。
SLE的发病与多种因素有关,其中遗传因素在SLE的发病中有重要作用,SLE有家族遗传倾向,也就是说SLE家族中成员发病倾向较大,但不是遗传病,绝大多数患者所生育的子女是正常健康的。虽然本病多数患者表现有皮肤红斑,有的病情还很凶险,病名又叫“红斑狼疮”,但是这种病不会因密切接触而发病,因此也不是传染病。
过去,由于对SLE认识不足,患者生存时间短,死亡率很高,使人们对本病十分恐惧近年来,随着风湿免疫学科的飞速发展,SLE的早期诊断已经不再是难题,新药物和新疗法不断出现,使得SLE的治疗效果和预后都有了突破性进展,SLE不再是不治之症。据统计,目前我国SLE患者的10年生存率达百分之八十五以上,已经达到了国际先进水平。绝大多数患者只要能够早期诊断,规范治疗,病情都能很好地得到控制,和正常人一样生活和工作,还可以生儿育女。
SLE的病因至今尚未完全明确,一般认为SLE的发病是综合因素的结果,既有遗传、性激素等内在因素,也与环境因素、感染、药物等多种外在因素有关。在遗传因素、内分泌紊乱、环境因素等各种因素相互作用下,导致机体免疫系统机能失衡,产生大量的多种自身抗体,引起组织急慢性炎症及坏死,或细胞破坏,从而导致机体的多系统的损害。
SLE是一种全身性疾病,除了皮肤、毛发、骨骼关节以外,心、肺、肝、脾、肾、脑、眼等全身各个脏器均可出现病变。
典型的表现有面部蝶形红斑,伴脱发、口腔溃疡、日光过敏、关节疼痛、手足遇冷后变白或变紫等。对于不明原因的发热、乏力、脱发、全身不适、体重下降、面部红斑、指端红疹、反复口腔溃疡、光过敏、关节肿痛也有的仅表现为血尿、蛋白尿、贫血、白细胞、血小板数减少,容易被误诊为肾炎或血液病。尤其是年轻育龄期女性,一旦出现上述某些症状或化验异常,则需要进一步做抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗Sm抗体、补体等免疫学检查。由于SLE是一种典型的异质性疾病,临床表现多种多样,在疾病的不同阶段表现亦不相同,早期诊断难度较大,因此应及时到正规医院的风湿免疫专科就医,以免误诊误治。
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