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急性淋巴细胞白血病能根治吗

发布时间: 2017-11-06 14:11:51

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急性淋巴细胞白血病能根治吗?方法是什么呢?患上了白血病很多患者由于知道这属于癌症就失去了治疗的希望,甚至很多患者因此而放弃了进行治疗,其实这是非常错误的做法,因为这种疾病现在的治愈希望还是比较高的,那么治愈的方法有哪些呢?

儿童ALL治疗效果50年来稳步提高,5年无事件生存率达百分之八十。急性淋巴细胞白血病能根治吗主要是联合药物化疗的应用;支持治疗的改善;中枢神经系统的预防治疗及危险因素进行的分组治疗。所以对儿童ALL治疗策略是:诱导缓解治疗、巩固强化治疗、维持治疗和庇护所(包括中枢神经系统及睾丸)治疗。对儿童ALL进行造血干细胞移植在高危及复发时应用要掌握适应证。

成人ALL治疗借鉴了儿童ALL的成功经验,疗效也有了明显提高,初期治疗完全缓解率可达百分之七十以上,约30%左右患者有望治愈可能。成人ALL治疗是一个整体,包括药物化疗方案的改进;支持治疗的加强;干细胞移植的推广和不断上市的新药应用等。也与按照ALL分型和疾病危险分层进行合理选择治疗的策略密切有关。

1.诱导缓解

诱导缓解是在疾病诊断后用化疗药物将白血病细胞降到最低,达到完全缓解目的。

2.巩固强化治疗

在完全缓解后,仍存有不同程度的残留白血病细胞,需要用化疗药物进一步巩固、强化治疗。急性淋巴细胞白血病能根治吗

3.维持治疗

是完全缓解后治疗的组成部分,在儿童ALL已经取得了良好结果。

4.造血干细胞移植

在成人有合适供体的患者,特别是有高危险因素的患者建议进行异基因造血干细胞移植。

5.中枢神经系统

任何类型的ALL均强调中枢神经系统的早期预防,主要是鞘内注射化疗药物。特别在确诊中枢神经系统白血病患者应积极鞘内注射化疗药物,直至脑脊液检查正常。必要时进行头颅放射治疗。

预后

关于ALL的预后因素有一定争议,主要预后因素:

1.年龄

主要是儿童分组中年龄仍然是一个预后风险的重要指标。急性淋巴细胞白血病能根治吗多数成人中缓解率及长期生存随着年龄增加而下降。

2.免疫表型

白血病细胞表面免疫表型在ALL预后中是一种独立预后因素。

3.细胞遗传学

染色体异常是影响预后的独立因素。

4.患者最初对化疗治疗的反应也是评价预后的重要指标。

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