食管炎的诊断标准是什么,食管炎的发病原因非常复杂,对于这种疾病我们一定要详细检查,找到致病原因才能对症治疗,对症治疗才能使患者恢复健康,下面我们就来了解一下,食管炎的诊断标准都有哪些。
一、中医诊断标准:
1.胸脘或胸膈灼感或灼痛,食不下咽,膈塞不通等是反流性食管炎之主症,病初而轻者,可能只有灼感,病久而重者,则诉烧心灼痛,此均系由于胃中痰湿之邪上逆食管。食不下咽,阻于胸膈,称之为噎。食停膈间,心下阻满,称之为嗝,噎轻而嗝重,其证病在胃脘之气。正如《灵枢·四时气》所云:“饮食不下,膈塞不通,邪在胃脘”,胃气不降,气结脘胸,阻膈饮食,不能顺下,不通则痛,故灼痛、烧心、反酸等症。
2.本病初起,先觉食道梗阻,胸胁痞满,烧心反酸,然后发生气噎,为痰气郁结,病情进一步发展,可出现吞咽困难,谷食难下,水饮不入,或有吐血便血、大便燥结,此为气郁化热、热灼伤阴,多属中期。
若见形体消瘦、肌肤枯燥、滴水难下、神疲气短,则为阴损及阳、气阴两伤或脾肾阳虚,多属后期。
二、西医诊断标准:
胃食管反流性疾病及有胃食管反流样症状者相当常见,其中一部分为反流性食管炎。一般食管炎症状典型者诊断并不困难。若症状不典型者,必须符合下列第一条或第二条标准,或第一条标准加第三条标准中的至少一次才能做出诊断。
1.临床症状:反酸和食物反流,或烧心、胸痛或反流所致的呼吸系统症状。
2.内镜检查发现反流性食管炎。
3.有胃食管反流的客观证据或下列检查之一证明有其病理生理基础。
目前任何一种检测方法均不够敏感,因此有必要联合应用各种方法,食管炎可有胸痛而酷似心绞痛,故需排除冠心病,如果抗酸药或促动力药能减轻症状,则有助于诊断。腐蚀性食管炎亦属食管炎的范畴,有明确的食管损伤病史。一般疼痛为主要症状,食入后即感口、咽、食道及胃粘膜烧伤引起剧烈灼痛,可呕吐血性液体,吞咽疼痛及困难。口腔粘膜的伤有助于此病的诊断。
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