神经性耳鸣日常该怎么安排用药?神经性耳鸣的出现扰乱了患者的平静生活,该疾病最主要的特点就是其强调的是患者的主观感受,换言之就是在没有任何外界条件的刺激下,耳内出现各种声音,严重影响患者的生活质量,那么,神经性耳鸣日常该怎么安排用药呢?
第一类:抗惊厥药
(1)卡马西平:采用递增法。首次100mg睡前口服,以后每天增加100mg,共1周,至每次200mg,每天3次,连续两周无效即停药,如有效可每周100mg减量,至每天100mg作为维持量。卡马西平副作用较大,服药期间应注意肝肾功能。
(2)苯妥英钠:不适合于使用卡马西平者,静脉注射,效果较卡马西平逊。
(3)扑癫酮:首次0.15mg,以后每周增加0.25mg至每天700mg时停药。效果与卡马西平类似,副作用较卡马西平少,无需查验肝功能。
第二类:血管扩张剂
(1)常用血管扩张剤,如:①川芎嗪100mg/次,3次/日;②脑嗌嗪50mg/次,2~3/日;③地巴唑10mg~20mg/次,2~3次/日;④烟酸100mg/次,3次/日(目前认为对扩张内耳血管的作用不明显,倾向于不用此药);⑤654—2每次5~10mg,3次/日;⑥复方丹参片3片,3次/日。⑦罂杰碱30mg口服或肌注,2~3/日,或60~90mg加入5%葡萄糖500ml内,静滴,1次/日。⑧己酮可可碱,100mg口服,3次/日,或缓释剤,每天1次。⑨尼莫地平片,20mg,口服,每日3次。一般选2~3种。
(2)近年新药:长春胺(奥勃兰)、长春缓缓释剤、长春西汀等,口服,任选1种。主要作用是改善内耳微循环,提高血氧含量,有利于提高听力,消除耳鸣,是近年来治疗神经性耳鸣、神经性耳聋最常用的药物。
心理医生要求神经性耳鸣患者要有乐观豁达的生活态度,一要积极治疗耳鸣,二要主动解脱对神经性耳鸣的过分关注,用自己喜爱的工作和活动,去“冷漠”神经性耳鸣,主动建立一个良性兴奋灶,逐步取代耳鸣兴奋灶。
神经性耳鸣可遵医嘱使用甲钴胺、银杏叶提取物、倍他司汀等药物改善症状,也可适量食用核桃、黑芝麻、深海鱼类、香蕉等食...
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神经性耳鸣可通过声音掩蔽疗法、药物治疗、认知行为疗法、经颅磁刺激等方式治疗。神经性耳鸣通常由内耳微循环障碍、听觉...
神经性耳鸣可能由噪音暴露、精神压力、耳蜗损伤、听神经病变等原因引起,可通过声治疗、药物干预、心理疏导等方式缓解。...
神经性耳鸣头痛可能由精神压力、睡眠不足、噪声暴露、颈椎病、梅尼埃病等原因引起,可通过心理调节、改善睡眠、药物治疗...
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神经性耳鸣发展为耳聋可通过改善微循环、营养神经、高压氧治疗及助听器干预等方式缓解,通常与内耳供血不足、噪声损伤、...
神经性耳鸣可能由噪音暴露、精神压力、耳蜗损伤、听神经瘤等原因引起,可通过药物、掩蔽疗法、心理干预、手术等方式治疗...
神经性耳鸣可通过声音掩蔽治疗、药物治疗、心理行为治疗、手术治疗等方式改善。神经性耳鸣通常由噪音暴露、耳蜗损伤、血...
神经性耳鸣多数情况下可以改善或控制,治疗方法主要有药物治疗、声音治疗、心理干预、生活方式调整。 1、药物治疗 常...