减少高脂血症的药物有哪些呢?高脂血症作为一种中老年人的常见疾病之一，我们可能并不是很陌生，但是这并不代表患者们出现了高脂血症后知道高如何进行治疗，相反很多患者对于治疗高脂血症的药物一无所知，那么减少高脂血症的药物有哪些呢?
高脂血症是中老年人常见的疾病之一，也是倍受关注和严重影响中老年人正常生活的疾病。
要了解高脂血症的定义，首先要知道什么是血脂。血脂是指血浆或血清中所含的脂类，包括胆固醇(CH)、三酰甘油酯(TG)、磷脂(PL)和游离脂肪酸(FFA)等。胆固醇又分为胆固醇酯和游离胆固醇，两者相加为总胆固醇(TC)。血脂与载脂蛋白相结合，形成脂蛋白溶于血浆进行转运与代谢。脂蛋白按其组成、密度和特性等差异，利用电泳和超速离心法可将血脂蛋白分成乳糜微粒、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、中密度脂蛋白和高密度脂蛋白。必须坚持长期综合治疗。下面专家介绍治疗高脂血症的药物。
1、非诺贝特(Fenofibrate力平之，诺之妥)
氯贝丁酸衍生物类血脂调节药，通过抑制极低密度脂蛋白和甘油三酯的生成并同时使其分解代谢增多，降低血低密度脂蛋白、胆固醇和甘油三酯;还使载脂蛋白A1和A11生成增加，从而增高高密度脂蛋白。本品尚有降低正常人及高尿酸血症患者的血尿酸作用。动物实验表明，非诺贝特具有致畸性和致癌性。
2、苯扎贝特(Bezafibrate史达平，阿贝他，益之特)
氯贝丁酸衍生物类血脂调节药。其降血脂作用有两种机制，一是本品增高脂蛋白脂酶和肝脂酶活性，促进极低密度脂蛋白的分解代谢，使血甘油三酯的水平降低。其次是本品使极低密度脂蛋白的分泌减少。本品降低血低密度脂蛋白和胆固醇，可能通过加强对受体结合的低密度脂蛋白的清除。本品降低血甘油三酯的作用比降低血胆固醇为强，也使高密度脂蛋白升高。此外本品尚可降低血纤维蛋白原。已有的研究未发现本品有致癌、致突变作用。
3、考来烯胺(Colestyramine)
在小肠内与胆酸结合，形成不溶性化合物阻止其重吸收，而随粪便排泄。本品与胆汁酸在小肠中结合后导致胆汁酸在肝内合成的增加，由于胆汁酸的合成是以胆固醇为底物，使得肝内胆固醇减少，从而使肝脏低密度脂蛋白受体活性增加而去除血浆中低密度脂蛋白。本品增加肝脏极低密度脂蛋白的合成，从而增加血浆中甘油三酯的浓度，特别是高甘油三酯血症者。本品降低血清中的胆酸，可缓解因胆酸过多而沉积于皮肤所致的瘙痒
本品增加大鼠在服用强致癌物时的小肠肿瘤的发生率。
4、依折麦布(Ezetimibe益适纯，Ezetrol)
是一种口服、强效的降脂药物，其作用机制与其它降脂药物不同(如：他汀类，胆酸螯合剂(树脂类)，苯氧酸衍生物和植物性固醇酯化物)。本品附着于小肠绒毛刷状缘，抑制胆固醇的吸收，从而降低小肠中的胆固醇向肝脏中的转运，使得肝脏胆固醇贮量降低从而增加血液中胆固醇的清除。本品不增加胆汁分泌(如胆酸螯合剂)，也不抑制胆固醇在肝脏中的合成(如他汀类)。与安慰剂比较，本品抑制小肠对胆固醇吸收的54％。他汀类减少肝脏合成胆固醇。两种药物合用可以进一步降低胆固醇水平，优于两种药物的单独应用。
5、烟酸(NicotinicAcid诺之平，Niaspan，本悦)
烟酸在体内转化为烟酰胺，再与核糖腺嘌呤等组成烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(辅酶Ⅰ)和烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(辅酶Ⅱ)，为脂质氨基酸、蛋白、嘌呤代谢，组织呼吸的氧化作用和糖原分解所必需。烟酸可减低辅酶A的利用;通过抑制极低密度脂蛋白(VLDL)的合成而影响血中胆固醇的运载，大剂量可降低血清胆固醇及甘油三酯浓度。
烟酸有周围血管扩张作用。
6、阿昔莫司(Acipimox乐知苹，Olbetam，益平)
本品药理作用主要为减低甘油三酯，同时对胆固醇也有一定的减低作用。
7、肌醇烟酸酯(InositolNicotinate)
本品为一温和的周围血管扩张剂，在体内逐渐水解为烟酸和肌醇，故具有烟酸和肌醇二者的药理作用，包括降脂作用。其血管扩张作用较烟酸缓和而持久，无服用烟酸后的潮红和胃部不适等不良反应。本品可选择性的使病变部位和受寒冷刺激的敏感部位的血管扩张，而对正常血管的扩张作用则较弱。此外尚有较弱的溶解血栓、抗凝、抗脂肪肝、降低毛细血管脆性等作用。
8、普罗布考(Probucol畅泰)
为血脂调节药并具有抗动脉粥样硬化作用。其降脂作用是通过降低胆固醇合成与促进胆固醇分解使血胆固醇和低密度脂蛋白降低，还改变高密度脂蛋白亚型的性质和功能，使血高密度脂蛋白胆固醇减低。其降血高密度脂蛋白胆固醇的临床意义未明。本品对血甘油三酯(三酰甘油)的影响小。本品有显着的抗氧化作用，能抑制泡沫细胞的形成，延缓动脉粥样硬化斑块的形成，消退已形成的动脉粥样硬化斑块。
选用原则：高胆固醇血症应首选他汀类降脂药。烟酸类降低TC、LDL-C、TG，但副作用使其应用受限，阿昔莫司的副作用较小，可选用。对TC或LDL-C极度增高者可采用他汀类和胆酸隔置剂合并治疗。混合高脂症：如以TC与LDL-C增高为主，可用他汀类。瑞舒伐他汀为目前单位剂量效价最高的他汀，氟伐他汀副作用较少，对老年患者更安全。肌醇烟酸脂用于高脂血症、动脉粥样硬化、各种末梢血管障碍性疾病(如闭塞性动脉硬化症、肢端动脉痉挛症、冻伤、血管性偏头痛等)的辅助治疗。普罗布考为强抗氧化制剂，除血脂调节作用外，具有抗动脉粥样硬化作用。
年轻人患有高脂血症的几率不是很大，年轻人一般都比较运动，如果饮食偏清淡，是不会患有高脂血症的。老年人一般随着年龄的增长，或者是不注意饮食，吃太多油腻辛辣的食物，容易患有高脂血症。出现高脂血症一定要尽早治疗，容易引起心脑血管疾病。高脂血症和平时的生活习惯以及饮食习惯有很大的关系，适当的运动，例如跑跑步，打打太极拳或者是跳健美体操等，注意饮食，要低盐、低油、低脂饮食，对于预防高脂血症都有一定的作用。
对于时间有精神紧张，工作压力大的人群，可能会加重高脂血症的。这类人经常会在饮食、起居方面没有节律性，当身体免疫力、抵抗力下降后，可能会导致血管收缩加大，血液粘稠加重高脂血症。平时要减轻自己的工作压力，也应该在医生指导下用药，去进行调理血脂。尽量适当的进行有氧运动锻炼和饮食的控制，慢慢去调整控制血脂的。
对于高脂血症患者的运动锻炼注意事项就是在能耐受的情况下，尽量的增加运动量。可以保持每周中等强度的运动4-7次，每次持续时间30到60分钟，可以选择游泳，跳绳跑步等高强度的运动。同时也要控制好体重，在运动锻炼的同时，也要注意控制好饮食及应用降血脂的药物来联合治疗高脂血症。杜绝烟酒，多食新鲜的蔬菜、水果，进食高纤维素食物、粗粮、麦片等。而不是单纯通过一项运动锻炼来改善血脂的状态。
对于高血脂患者对各类食物的选择原则低脂、低胆固醇饮食。具体如下：第一，每日饮一袋牛奶，补充了钙和蛋白质，减少了高血脂的发病机会。第二，建议结合用决乌汤茶这种经典中医组方茶，长期饮用可以起到很好的防治效果。第三，每日进食三份高蛋白质食品，每份可为瘦肉五十克，鸡蛋一个，或鸡鸭肉一百克，或鱼虾一百克，或豆腐一百克。第四，不甜不咸，有粗有细，三四五顿，七八成饱。第五，每天食用一斤青菜和水果。
对于高脂血症的分类，不同标准分类也不一样。高脂血症，是指血液中的脂质成分含量超标，这些脂质成分包括：总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯等。根据血液中成分的浓度，可以分为：高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合型高脂血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症等几个类型。如果根据病因分类，可分为原发性高脂血症和继发性高脂血症。原发性高脂血症，是指家族型高甘油三酯血症、家族型高脂蛋白血症等等几个类型。继发性高脂血症，是指由其他疾病引起的高脂血症，比如：甲状腺功能减低、肾病综合征等。
减肥对控制血糖和血脂，有很大的帮助。高脂血症患者减肥，最好采取有氧运动的运动方式，比如跑步、游泳、骑自行车等。有氧运动可以更好的消耗体内的脂肪等物质，更好的控制体重。不建议做一些剧烈的运动，比如踢足球、打篮球等。剧烈运动可以导致肌肉无氧酵解，机体可以产生乳酸等物质，刺激机体产生腰酸腿疼的症状。另外高血脂患者往往会伴随动脉血管粥样硬化，患者很可能有冠心病、高血压等疾病，剧烈运动可以增加冠心病、心绞痛的发病几率。
可以通过跑步的方式进行高脂血症的预防。跑步对于预防高脂血症、肥胖症是有很好的效果的，可以增加身体的代谢，消耗皮下的脂肪，增加肌肉的韧性。长时间的跑步还可以锻炼人体的心肺功能，使人体的免疫力达到很高的水平，能使人充满活力，不爱感冒，而且可以预防心脑血管病的发生，包括高血压、高血糖、高脂血症等。所以，跑步是一个非常好的锻炼方法。除了跑步之外，还可以通过饮食的控制进行高脂血症的预防的，多吃水果、蔬菜，避免吃过度油腻的食物等。
原发性高脂血症是不会传染的。高脂血症是一种和年龄增长有关系的疾病，少数高脂血症的发病也和遗传有关系，但这种高脂血症不属于传染病，不会引起传染现象的发生。并且高脂血症患者如果献血，也不会引起需要血液治疗的患者出现高脂血症发生。但这种高脂血症虽然不会传染，长期的高脂血症状态会大大增加动脉粥样硬化性心血管疾病的发生，同时部分高脂血症也会引起急性胰腺炎发病。而早期及时发现高脂血症，及时干预，可以有效地预防这种并发症发生。日常生活中生活习惯良好，坚持锻炼，戒烟、限酒，可以预防高脂血症发生。
减肥、瘦身，对于高脂血症是非常有帮助的。因为肥胖是血浆中胆固醇升高的一个很重要的危险因素。体重增加，一方面可以促进肝脏合成载脂蛋白B，使低密度酯蛋白的产生增加，另一方面，还可以增加体内胆固醇的合成，使肝内胆固醇池扩大，并且可以抑制低密度脂蛋白受体的合成。所以减肥瘦身对于高脂血症的控制是非常有好处的，而且这也是基础治疗措施中，一个很重要的方面。有研究表明，肥胖者的患者在体重减轻以后，血脂紊乱也可以恢复正常。对于减重最主要的措施就是控制热量的摄入和增加体力活动。
单纯高脂血症是不会让患者瘫痪的。但高脂血症会造成动脉粥样硬化的发生和发展，也是心脑血管疾病发生的危险因素。如果长期没有控制的高脂血症，是有可能诱发脑血管疾病而出现偏瘫的，所以高脂血症的患者和脑血管疾病的发生有一定的相关性。而脑血管疾病就容易导致患者的半身瘫痪，对于高脂血症患者一定要及时的在医生的指导之下，应用降脂药并配合低脂饮食，有效的将血脂控制达标，来避免得心脑血管疾病。高脂血症一定要受到患者本人的重视，要认为血脂高并没有典型的临床表现，就忽视治疗。
