败血症的诊断到底有哪些方法呢?败血症的出现还是比较常见的,并且也是比较严重的一种疾病,可能我们在生活中受伤后不经意间就会引发败血症的出现,因此我们一定要保证对这种疾病的及时的发现,那么败血症的诊断到底有哪些方法呢?
一、败血症常用的血液检查
1、血象:白细胞总数大多显著增高,达10~30×109/L,中性粒细胞百分比增高,多在百分之八十以上,可出现明显的核左移及细胞内中毒颗粒。
少数革兰阴性败血症及机体免疫功能减退者白细胞总数可正常或稍减低。
2、中性粒细胞四唑氮蓝(NBT)试验:此试验仅在细菌感染时呈阳性,可高达百分之二十以上(正常在百分之八以下),有助于病毒性感染和非感染性疾病与细菌感染的鉴别。
3、血液细菌培养和药敏试验:对于败血症来说,这是最有价值的检查项目。
二、败血症的诊断标准
1、病灶感染史。
2、起病急、寒颤高热、体温波动大,出汗较多,一般情况进行性衰竭,可有大关节疼痛
中毒症状严重者可有谵妄、昏迷及休克。
3、肝、脾肿大,皮肤粘膜淤点,可有黄疸、贫血。
4、迁徙性病灶(多见于化脓球菌,特别是金葡菌感染)。
5、白细胞总数及中性粒细胞增多,酸性粒细胞减少或消失,严重感染或某些革兰氏阴性菌感染者,白细胞总数可减少。
6、淤点、淤斑涂片找细菌。
7、血或骨髓培养阳性,排除污染者可确诊。
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