肝血管瘤的检查方法哪些较好

肝血管瘤又称肝海绵状血管瘤，是肝脏最常见的良性肿瘤，肝血管瘤具有典型的影像学改变，通过超声检查、CT或MRI检查都能够发现，并不难诊断。但有些肝脏实质性肿瘤，血液供应丰富，可以表现出与肝血管瘤同样的表现，各种影像学检查均与肝血管瘤相同，那么，肝血管瘤的检查方法哪些较好？

1、超声成像

小的肝血管瘤在超声检查中多表现为边界清楚的强回声团块，其内血流丰富。较大的血管瘤多成混杂回声，周边可引出血流信号。位置表浅的肝血管瘤在探头加压时肿瘤形状可发生改变，这是其特征性改变。

2、CT成像

CT平扫表现为圆形或卵圆形低密度病变，边界清楚，边缘光滑或轻度分叶，密度多均匀。肿瘤较大者，其中心可见不规则更低密度区，少数中心可有钙化。CT增强扫描有特征性改变，早期呈边缘增强，强化区逐渐向病灶中央推进，峰值持续时间较长，可达数分钟，曲线高于正常肝实质，然后CT值逐渐下降，最后整个病灶等密度充填，其密度接近正常肝实质，这个过程一般需要7~15分钟。

3、核磁共振成像

核磁共振上血管瘤的特点为边界清楚的肿块。T1WI为均匀性低信号或混杂性低信号，如有出血可表现为高信号。T2WI随着回波时间的延长信号强度增高，表现为特征性的“灯泡征”。但应注意的是源于胃癌、肉瘤的肝转移灶可呈均匀高信号，亦表现为“灯泡征”，与肝血管瘤极为相似。诊断困难时可结合病史、肝动脉造影和肝穿刺活检等加以确诊。

以上所例各种影像学检查都有其特点,多种检查手段相结合可提高肝血管瘤的诊断率一般来说,对于肝内占位病灶.可先行B超检查,简便易行,不能定性者再行CT检查,若CT不能定性可进一步行快速增强动态扫描或MRI检查,对多项影像学检查都不能排除肝癌时,才行肝动脉影甚至剖腹探查。