得了气胸为何难治

气胸一般集中在18~22岁的青少年，特别是瘦长体形的人。现在的学生平时缺乏锻炼，体质较差，当突然进行强烈的肢体运动后身体往往很难适应，气体随着呼吸进入了胸膜腔，导致胸腔积气，突然的肺内压力的增加，形成多个肺大泡，这些肺大泡容易破裂从而导致气胸发生，下面我们了解一下气胸为何难治。

气胸，是指气体进入人体胸膜腔从而造成积气状态。目前临床医疗工作中最常见的为自发性气胸，它可分为原发性和继发性两类。发生于年青人的自发性气胸多为特发性气胸，多与肺组织先天性发育不全致肺大疱形成有关，而继发性气胸是在其他肺部疾病[如慢性阻塞性肺疾病(COPD)或陈旧性肺结核]的基础上，形成肺大疱或直接损伤胸膜所致。合并COPD的中老年患者，往往会导致双侧肺严重肺气肿、肺大泡，一旦发生自发性气胸，因肺弹性差，往往难以自愈而形成难治性气胸。

气胸通常是指经胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流、负压吸引等多种内科治疗措施仍持续漏气，经久不愈，同时因心肺功能差等原因又不能外科手术的自发性气胸。对于合并慢性肺部疾病患者，由于病变广泛、基础肺功能差、年老体弱或免疫力低下、病程长、常反复复发，患者症状重、病情急，行闭式引流后因其无法自愈而不能拔管，病人长期带管，严重影响生活质量和呼吸循环功能，且易合并感染等并发症，患者长时间被动等待痊愈，痛苦大，死亡风险大，给临床治疗带来很大困难，临床处理较为棘手，令许多呼吸内科医师望而生畏，而胸外科医生也不愿问津。因此，治疗难治性气胸并预防气胸复发是呼吸病医师的一个普遍的的临床难题。

气胸一直是气胸治疗中的棘手问题，许多患者因基础疾病、心肺功能差、经济因素等多种原因不能接受胸外科手术，长期保留胸腔引流管不但给患者带来诸多痛苦与不便，且极易继发感染而加重病情。或者因为虽然经过胸腔镜微创手术，但手术者的经验不够，遗留下难以处理的问题，如术中胸膜粘连未予以完全、彻底的分离，术后的肺不张未能及时处理，肺表面仍有持续存在的漏气等等。