膀胱肿瘤分良性、恶性两种,高发于男性人群,膀胱肿瘤患者和家属最关心的问题莫过于膀胱肿瘤怎么治疗?其实膀胱肿瘤的治疗原则和其他肿瘤一样,包括手术、放射治疗、化学药物治疗、免疫治疗和新技术等,但仍以手术治疗为主,具体手术的范围和方法应根据肿瘤的分期、恶性程度、病理类型及肿瘤大小、部位、有无累及邻近器官等综合分析。
手术治疗:
(1)膀胱肿瘤局部切除及电灼术
手术适用证:肿瘤只浸润粘膜或粘膜下层,恶性程度较低、基蒂较细的膀胱乳头状瘤。
(2)部分膀胱切除术
手术适用证:适用于范围较局限的浸润性乳头状癌,位于远离膀胱三角区及颈部区域的肿瘤。
(3)全膀胱切除术
手术适应证:对于肿瘤范围较大,分散的多发性肿瘤,不宜作局部切除者;肿瘤位于膀胱三角区附近;或者位于膀胱颈部的浸润性肿瘤,均应采用全膀胱切除术。
激光及动力学治疗:
通过内镜将激光光纤导入人体空腔器官内治疗疾病,是治疗上的一大进展。对于膀胱肿瘤的激光治疗,目前最常用的有掺钕-钇铝石榴石激光治疗和光动力学治疗。
介入治疗:
近年来,介入治疗已广泛用于治疗肿瘤,膀胱肿瘤的介入疗法亦有报道。其治疗方法主要是指腹壁下动脉插管化疗。
放射治疗:
膀胱癌的放射治疗效果不理想,目前主要用于晚期肿瘤病人的姑息治疗、或手术、化疗病人的铺助治疗。
膀胱肿瘤单纯手术复发率较高,且肿瘤复发后的病理分级和临床分期将加重,因此在手术前除配合其他的治疗方法外,为防止复发,术后应立即进行膀胱腔内的化疗,较常采用的是化疗药物膀胱腔内灌注,术后的预防措施也应加强,同时也要警惕远处转移的可能性。
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