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肝内胆管结石治疗的常见问题

发布时间: 2018-01-02 10:45:13

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肝内胆管结石的治疗是外科临床上的一个难题,由于认识上,解剖上,病理上,技术上多方面的原因,致使肝内胆管结石的治疗,还存在很多问题,影响治疗效果,所以要特别予以重视和认真对待,下面来了解下肝内胆管结石治疗的常见问题。肝内胆管结石治疗的常见问题

肝内胆管结石外科治疗的难点在于肝胆管结石的病理十分复杂,在思想认识上它是区别于胆囊结石的另一病种,不能按照治疗胆囊结石的原则和方法来处理肝胆管结石。

胆囊结石可以采用口服或穿刺滴注溶石药治疗,并取得一定效果,肝内胆管结石目前尚无理想的溶石药;胆囊结石切除胆囊,可以得到彻底治疗,肝内胆管结石就不能广泛切除胆管,加以肝内胆管结石肝内外病灶分散,往往合并肝内外胆管狭窄和扩张,从技术上讲有时难以一次在手术中完全予以处理。有时病人处于急性胆管炎、休克等危重状态,急症手术,术前情况不清或仅允许进行应急措施,遗留肝内病变。肝胆管结石合并肝硬化门脉高压症,手术治疗非常困难等原因,致使肝胆管结石的外科治疗,经常发生术后残余结石和胆管狭窄。

国内统计肝胆管结石术后残石发生率高达百分之四十至七十,遗留肝内胆管狭窄的比例更大,以致约百分之三十的病例需要再次行胆道手术。肝内胆管结石治疗的常见问题严重的是很多病人随着手术次数的增加,病理情况更加复杂,胆管狭窄更易发生,又需再次手术。因此增加了手术并发症和死亡率。

以上就是关于肝内胆管结石治疗的常见问题的介绍了,希望以上内容能对大家有所帮助。

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