什么是肝内胆管结石

发布时间: 2018-01-02 15:19:44

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什么是肝内胆管结石?生活中,应该很多人都听说过结石这种疾病,但是对于肝内胆管结石这种疾病,可能知道的人并不是很多,其实,这也是临床上的一种常见疾病,现在,我给大家详细的讲解一下这种疾病的一些相关知识。

肝内胆管结石是胆管结石的一种类型,是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。它可以单独存在,也可以与肝外胆管结石并存。一般为胆红素结石。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石。肝内胆管结石不仅是常见病,更重要的是由此引起的严重并发症,是良性胆道疾病死亡的重要原因。

感染是导致结石形成的首要因素,感染的原因常见的是胆道寄生虫感染和复发性胆管炎,差不多所有的肝内胆管结石病病人的胆汁培养均可检出细菌;感染细菌主要是来源于肠道,常见的细菌是大肠杆菌及厌氧菌。大肠菌属和一些厌氧菌感染时产生的B-葡萄糖醛酸苷酶和在胆道感染时产生内生性葡萄糖醛酸苷酶,能使结合型胆红素水解生成游离胆红素而沉着。

胆汁滞留是肝内胆管结石形成必要条件,只有在胆汁滞留的条件下,胆汁中的成分才能沉积并形成结石。引起胆汁滞留有胆道炎性狭窄和胆道畸形;在梗阻的远端胆管内压力升高,胆管扩张,胆流缓慢,有利于结石的形成。

此外,胆汁中的粘蛋白、酸性粘多糖、免疫球蛋白等大分子物质,炎性渗出物,脱落的上皮细胞、细菌、寄生虫、胆汁中的金属离子等,均参与结石的形成。

肝内肝管结石的临床表现很不典型。在病程间歇期,可无症状,或仅表现为上腹轻度不适。但在急性期,则可出现急性化脓性胆管炎的症状,或不同程度的Charcot三联征,多数可能是合并的肝外胆管结石所造成。在无合并肝外胆管结石的病人,当一侧或一叶的肝内胆管结石造成半肝或某一肝段的肝内胆管梗阻,并继发感染时,可出现畏寒、发热等全身感染症状,甚至在出现精神症状和休克等急性重症胆管炎的表现时,病人仍可明显的腹痛和黄疸。体检可扪及肝脏不对称性肿大和压痛,常易误诊为肝脓肿或肝炎。这种周期性的间歇发作是肝内胆管结石的特征性临床表现。

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精彩问答

  • 慢性胆囊炎及肝内胆管结石怎么治

    慢性胆囊炎同时伴发肝内胆管结石,需要有根据临床诊断症状以及结石的大小尺寸来选择保守还是手术解决,如果结石的尺寸目前还比较小,没明显临床诊断症状,先决定许多药物对症救治,饮食清淡,忌烟酒,如果经常疼痛,结石的尺寸比较大,也可以通过手术解决的。手术成功率也比较高。需要声明注意凭患者口述的情况来看,建议您要多休息,多喝水,多运动。

  • 慢性胆管炎患者的饮食禁忌是什么?

    慢性胆管炎患者的饮食禁忌有下面几点:1、首先应少吃高脂肪的食物,如肥猪肉等,干扰食油量。因为在排便脂肪后,胆囊紧缩,右上腹会再次出现疼痛,甚至剧痛、恶心等。2、饮食应清淡,忌食辣椒、洋葱、萝卜等刺激性强,含粗纤维的食物。3、少餐稠厚,应少量多餐,并多饮汤水,以利于胆汁的排泄和排出来。4、忌食产气和带气味的果菜豆类,以免缓解腹痛。5、鸡蛋等各类禽蛋含胆固醇极高,而胆固醇分解代谢内分泌失调是构成胆结石的因素之一,所以不宜多食。

  • 慢性胆管炎有什么症状

    慢性胆管炎是一种胆囊、胆管急性炎症取得压制,但未摆平胆管内的原发病因,进而致使的慢性非细菌性炎性反应。其症状轻的可以再次出现右上腹部不适感,严重的则会再次出现发烫、黄疸及腹水等。其救治主要是抗感染及对症解决即可。严重的则需要有手术救治的。平时在饮食上需要有特别注意几下。需要声明注意根据您的情况来看,不要太过于担心,应该及时就医。

  • 可以通过食疗缓解胆管炎吗

    慢性胆管炎可以通过食疗的办法进行缓解。如患者可以适当的多吃一些抗菌消炎的食物以及富含优质蛋白的食物。如可以在日常生活中多吃香椿、牛奶等食物,这类食物不仅富含优质蛋白,还具有一定的抗菌消炎的作用。在患胆管炎期间一定不要吃猪油、奶油等富含油脂的食物;巧克力、粽子等不容易消化的食物;还不可以吃咸鱼、咸蛋等腌制的食物。

  • 慢性胆管炎严重吗,有生命危险吗

    慢性胆管炎症关键是感染炎症刺激,大概说是胆囊结石胆囊息肉引发的厌氧菌感染,关键的典型病症就是消化不良,右上肚子疼痛也会有体温提高,有些人群会向后背放射,出现肩膀后背疼痛。在平常须要调整自己的饮食习惯,防止出现重复发作。在平常须要调整自己的饮食习惯,防止出现重复发作。

  • 慢性胆管炎怎么治疗?

    慢性胆管炎应该是不可以自愈,须要配合医生经过全身组织药品针对性的做医治,假如不按时医治,有可能会引发突发急性胰腺炎大概是败血症等。

  • 慢性胆管炎有哪些症状,怎么治疗?

    慢性胆管炎的病症出现是比较多的,每一个人的现象不一般,因此说出现的方法也是不一样的,一般来讲,慢性胆管炎的病发大多都是比较隐蔽的,不是十明显显,在刚开始的时候没有明显的特殊的一些病症,经常的时候也会出现黄疸病。平常要注重饮食防止胆管炎症大概重复重复发作导致重要效果。平常要注重饮食防止胆管炎症大概反复反复发作导致重要效果。

  • 胆管炎的原因是什么?

    慢性胆管炎可以由急性胆管炎转化而来。急性胆管炎非手术治疗。虽然急性炎症得到控制,但胆管梗阻的主要原因仍未解决。胆管炎症性病变变为慢性,然后胆管壁增厚。因为梗阻性病变仍然存在,胆管经常扩张,直径通常超过1厘米。当胆管阻塞变成完全阻塞时,可能会发生急性炎症。反复急性发作会进一步加重慢性胆管炎症的病理变化。特别在胆管下端oddi括约肌乳头部和肝内胆管各分支内,经过反复多次的急性发作后,常可造成胆管下端纤维疤痕组织增生和狭窄,以及肝内胆管各段分枝的环境狭窄,这样更加重了肝内外胆管的梗阻程度。

  • 胆管癌术后的护理方法有那些呢?

    意心理卫生经常始终保持情绪稳定乐观豁达防止发火、焦虑、忧郁等不良情绪的产生以以防中枢神经和植物神经的调整机能再次发生紊乱干扰胆管代偿功能的彻底恢复手术是胆管癌患者常用的方法但是手术治疗具备一定的局限性所以患者在实施手术治疗后可以联手其他的方法实施治疗。

  • 原发性胆管炎有生命危险吗

    原发性胆汁性肝软化的诊疗典型的或一个过程的PBC,诊疗多无困难。应按时查验ALP、GGT、IgM以及AMA、抗M2与肝活检。关键的是初期PBC,特殊是无病症PBC,易被忽略或误诊。目前能够全身组织利胆消炎的药品,要饮食要以油腻、营养为主,不能够吃刺激性食品的慑入的。目前可以全身组织利胆消炎的药品,要饮食要以油腻、营养为主,不可以吃刺激性食品的慑入的。

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