我们都知道,人到了老年阶段的话,身体的各个器官都已经开始衰退了,不但容易患病,而且患病之后是很难康复的,所以,老年人患病是件很麻烦的事情,现在,我们共同来了解一下老年人肝内胆管结石怎么办。
老年人患了肝内胆管结石以后,应该积极的配合医生的治疗,才会有康复的可能。
治疗原则:对于有症状的肝内胆管结石需要治疗已无争议,而对于无症状的静止型肝内胆管结石是否需要治疗意见尚未统一,存在争议。目前多数学者认为随着病程的发展和演进,多数病例将出现明显症状且有受累肝管恶变的可能,对于静止型结石也采取积极的手术治疗或经皮行胆道镜取石。
1.微创保肝取石术:微创保肝取石是在ERCP内镜基础上,采用十二指肠大乳头球囊扩张胆管出口,将ERCP内镜送入胆总管内,通过胆总管直达肝内胆管,通过肝内胆管球囊扩张肝内胆管,扩开肝内胆管内径,通畅取石通道,可以一次性彻底清除肝内胆管结石,手术全程在视频可视下内镜操作,无痛、无创伤、无出血,一次彻底治愈肝内胆管结石,保住正常的肝脏组织。
2.手术治疗:手术的方法主要有:①高位胆管切开取石;②胆肠内引流;③消除肝内感染性病灶。
3.残石的处理:一旦患者在术后经T管造影被发现有胆道残留结石时,可在窦道形成后拔除T管,经窦道插入胆道镜,在直视下用取石钳、网篮等取石。
如结石过大可采用激光碎石、微爆破碎石或其他方法将残石碎裂成小块后再取出。
老年肝内胆管结石患者应该注意,在日常的饮食方面宜进清淡、易消化、少渣、温度适宜、无刺激性、低脂肪的流质或半流质饮食,切不可图一时痛快而“放开手脚”,大吃大喝,以免造成不必要的麻烦,甚至诱发胆道出血而危及生命。
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