在临床的治疗过程中我们发现,乳腺囊肿这种疾病的病程普遍较长,很多女性患者都有多年的乳腺囊肿病史,有的是治愈后又反复发作,那么,乳腺囊肿需要长期服药吗?今天,我来为患者朋友们解答一下这个问题吧。
乳腺囊肿分为单纯囊肿(又称为乳腺囊性增生)及积乳囊肿。两者均为良性病变,被覆薄层上皮组织,囊内容物多为液体,B超表现为无回声结节。乳腺单纯囊肿主要是由于卵巢功能紊乱引起的良性病变。乳腺囊肿是由于患者卵巢功能紊乱,体内黄体酮分泌减少,雌激素分泌增多,导致乳腺上皮增生与脱落,引起乳腺小叶小管及末梢乳腺导管高度扩张与囊性变而形成的。
临床上,乳腺单纯囊肿可有自限性,经过3年或更长时间后病变可以停止,但有时亦可继续进行,最终导致癌变,但几率很小。
乳腺多发囊肿为常见良性疾病,恶变率低于千分之一;部分囊肿随年龄增长、乳腺退化可自行消失。囊肿有多发性、对称性,多数乳腺囊肿无需手术治疗,临床以随诊观察为主。此外,部分恶性肿瘤,如乳腺黏液癌以囊肿为主要表现,因此乳腺囊肿如出现囊壁增厚、囊壁赘生物等表现,可考虑切除,活检以明确诊断。
小的囊肿不需要处理,如果能触及较大囊肿,治疗上可用注射器抽吸,一般抽吸1~3次即可治愈。只有两种情况需要手术,如抽吸液体为血性应立即停止抽吸,进行手术活检;如彩超可见囊壁有肿物或乳头状突起时,需要进行手术活检。常规还可进行乳腺钼靶检查排除恶变情况,但囊肿在钼靶上可以表现为良性钙化影响判断,乳腺彩超对囊肿诊断优于钼靶。
药物治疗囊肿效果不确定,一般不建议长期服药。所以,定期彩超复查最为合理,以便及时了解疾病的发展情况。
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