急性胆结石不一定需要马上手术，视病情严重程度和症状决定治疗方案。若胆结石造成严重疼痛、发热、黄疸或胆道阻塞，建议立即就医评估，手术可能是必要选择。
急性胆结石的发作通常伴有剧烈的右上腹疼痛，可能通过影像学检查如超声波或CT确诊。当胆结石阻塞胆管，可能引发胆囊炎、胆管炎或胰腺炎，这些情况需要紧急处理。一些轻度症状可通过药物暂时缓解，比如抗生素用于感染的控制，止痛药缓解疼痛等。但这些只是缓解而非根治手段，而一旦病情严重，胆结石或病情反复的患者，手术治疗成为必要之选。
手术方式多种选择：腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，通用度高且恢复快，通常是首选。开腹胆囊切除术适用于合并复杂症状的患者；内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）结合胆道手术用于合并胆管结石或有较大合并症患者。手术预后一般较好，少数合并症可能包括感染、出血等，但目前医学水平已经有良好控制。
饮食和生活方式的调整能有效预防胆结石复发。进食低脂饮食，多摄入水果、蔬菜和全谷类；保持适量运动，避免久坐。体重控制也是关键，尤其是避免快速减重。长期保持健康的生活习惯可以有效减少胆结石的发病率。
常规体检发现或怀疑胆结石时，建议即时咨询医生，通过全面评估制定科学合理的治疗方案。无论是手术治疗还是其他方法，目的都是缓解症状、避免病情加重。健康至关重要，及时的医学干预和规范的医疗指导能够帮助我们更好地享受生活。
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