中医古籍对黄褐斑的论述黄褐斑,中医称之为肝斑、黧黑斑、蝴蝶斑等,黄褐斑是由于组织细胞间的微细循环受淤阻,细胞溶解死亡,黑色素增多形成色斑沉着所造成的,下面我们就一起来了解黄褐斑的中医辩证论治。
1、当代中医对黄褐斑的辨证论治研究
随着中医基础理论的不断发展,对黄褐斑的认识也更加全面和深刻,普遍认为黄褐斑的发生责之肝、脾、肾功能失调,部分也与心肺功能失调及气滞血瘀痰湿等有关,多采用脏腑气血辨证论治。
2、从肝论治
黄褐斑分4型:肝郁气滞型,治宜疏肝理气、和营润肤,方选自拟逍遥祛斑汤加减;肝郁血瘀型,治宜疏肝活血、祛瘀润肤,方选自拟活血润肤汤加减;肝胆湿热型,治宜疏肝利胆、化湿清热,方选小柴胡汤加减;肝血不足,治宜养血补肝、滋水涵木,方选自拟杞芍荣肤饮加减。
3、从肝肾论治
黄褐斑分为2种类型:肝肾阴虚、气血不和型,方用六味地黄丸加减;肝郁气血不和型,方用四逆散加减。宇傲霜将本病分3型:肝郁血瘀型,治宜疏肝行气、化瘀养颜,方选逍遥散加减;。肾阴虚血型,治宜滋阴清热、化瘀养颜,方选知柏地黄汤加减;肾阳虚血瘀型,治宜温肾散寒、化瘀养颜,方选二仙汤加减。
治疗41例,治愈28例,有效10例,无效3例,总有效率百分之九十二点六八。
4、从肝脾肾论治
陈彤云将黄褐斑分为5个证型加以辨证论治。即:肝郁气滞证、脾失统摄、脾失健运证、肾阴虚证、肾阳虚证,但她强调气血瘀滞、运行滞涩不能上荣于面乃黄褐斑的病机关键。因此在辨证论治的基础上,无论病在何脏,都应注意运用活血化瘀的药物。本病与肝脾肾三脏关系甚密,而气血不能上荣于面,瘀阻肌肤为主要病机,将黄褐斑患者分为肝郁气滞型、脾虚湿盛型、肝肾不足型3型,并根据不同证型使用不同基础方治疗。
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