黄褐斑

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黄褐斑的中医辩证论治

发布时间： 2016-01-15 19:23:46

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中医古籍对黄褐斑的论述黄褐斑，中医称之为肝斑、黧黑斑、蝴蝶斑等，黄褐斑是由于组织细胞间的微细循环受淤阻，细胞溶解死亡，黑色素增多形成色斑沉着所造成的，下面我们就一起来了解黄褐斑的中医辩证论治。

1、当代中医对黄褐斑的辨证论治研究

随着中医基础理论的不断发展，对黄褐斑的认识也更加全面和深刻，普遍认为黄褐斑的发生责之肝、脾、肾功能失调，部分也与心肺功能失调及气滞血瘀痰湿等有关，多采用脏腑气血辨证论治。

2、从肝论治

黄褐斑分4型：肝郁气滞型，治宜疏肝理气、和营润肤，方选自拟逍遥祛斑汤加减;肝郁血瘀型，治宜疏肝活血、祛瘀润肤，方选自拟活血润肤汤加减;肝胆湿热型，治宜疏肝利胆、化湿清热，方选小柴胡汤加减;肝血不足，治宜养血补肝、滋水涵木，方选自拟杞芍荣肤饮加减。

3、从肝肾论治

黄褐斑分为2种类型：肝肾阴虚、气血不和型，方用六味地黄丸加减;肝郁气血不和型，方用四逆散加减。宇傲霜将本病分3型：肝郁血瘀型，治宜疏肝行气、化瘀养颜，方选逍遥散加减;。肾阴虚血型，治宜滋阴清热、化瘀养颜，方选知柏地黄汤加减;肾阳虚血瘀型，治宜温肾散寒、化瘀养颜，方选二仙汤加减。黄褐斑的中医辩证论治治疗41例，治愈28例，有效10例，无效3例，总有效率百分之九十二点六八。

4、从肝脾肾论治

陈彤云将黄褐斑分为5个证型加以辨证论治。即：肝郁气滞证、脾失统摄、脾失健运证、肾阴虚证、肾阳虚证，但她强调气血瘀滞、运行滞涩不能上荣于面乃黄褐斑的病机关键。因此在辨证论治的基础上，无论病在何脏，都应注意运用活血化瘀的药物。本病与肝脾肾三脏关系甚密，而气血不能上荣于面，瘀阻肌肤为主要病机，将黄褐斑患者分为肝郁气滞型、脾虚湿盛型、肝肾不足型3型，并根据不同证型使用不同基础方治疗。

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