脉管炎大家并不陌生,在现实生活中也很常见患有这种疾病也会都很大的危害,并且脉管炎也有好几种类型,每个类型的脉管炎都有不同的临床特点。
下面就让我们一起来学习一下几种类型脉管炎的临床特点。
分类
1.变应性白细胞破碎性(坏死性)血管炎
由多种原因导致的过敏引起的一组血管炎疾病,主要累及细小血管,特别是毛细血管后静脉。以管壁及其周围组织内纤维蛋白沉积、变性及坏死,大量嗜中性粒细胞浸润及核破碎成核尘为特征。发病多较急,常有不同形态的皮肤损害主要有变应性皮肤血管炎、变应性系统性血管炎、过敏性紫癜、低补体性(荨麻疹样)血管炎等。
2.结节性多动脉炎
以中、小肌性动脉节段性炎症与坏死为特征的一种非肉芽肿性血管炎。可累及全身各组织器官血管,临床表现复杂,无特异性。
主要有系统性结节性多动脉炎、良性皮肤型结节性多动脉炎、婴儿结节性多动脉炎等。
3.血栓形成性血管炎
主要累及中、小动脉和静脉,以血管腔内血栓形成为特征,并呈不同的临床表现。主要有血栓闭塞性脉管炎、血栓性静脉炎、恶性萎缩性丘疹病、网状青斑性血管炎、血栓性血小板减少性紫癜等。
4.肉芽肿性血管炎
为大、中、小血管受累的多系统疾病,以管壁内外肉芽肿形成为特征,病程慢,有时甚为严重。主要有韦格纳氏肉芽肿、变应性肉芽肿性血管炎、颞动脉炎、大动脉炎等。
5.淋巴细胞性血管炎
以皮肤细小血管受累、管壁及其周围组织内淋巴细胞浸润为特征,产生不同类型的皮肤损害,病程慢,反复发作。
主要有淋巴瘤样丘疹病、急性痘疮样苔藓样糠疹等。
6.结节性血管炎
一组以皮上下脂肪组织间隔内血管受累和产生皮下结节损害为特征的皮肤疾病。主要有结节性血管炎、硬红斑。
7.血液成分异常性血管炎
由于血液中某些成分异常引起的细小血管炎性疾病,表现为皮肤或内脏损害,病程为慢性。主要有冷球蛋白血症、冷高球蛋白血症、巨球蛋白血症等。
临床表现
1.主要表现
①多系统损害;②活动性肾小球肾炎;③缺血性或淤血性症状和体征,特别见于年轻人;④隆起性紫癜及其他结节性坏死性皮疹;⑤多发性单神经炎及不明原因的发热。
2.皮肤型变应性血管炎
一般有乏力、关节肌肉疼痛等症状,少数病例可有不规则的发热。皮肤损害可为多形性,有红斑、结节、紫癜、风团、血疱、丘疹、坏死及溃疡等。以膝下为最常见,两小腿下部及足背部皮肤损害最多。较多的皮肤损害开始特征为紫癜样斑丘疹,压之不褪色,故这种淤斑都是高出皮肤可以触及的,这是本病的特征表现。水肿以踝部及足背为重,午后较明显,并伴有两下肢酸胀无力
3.系统型变应性血管炎
多为急性发病,通常有头痛、不规则发热、不适、乏力、关节及肌肉疼痛等症状。病程不一,轻重不同,若是一次接触抗原,3~4周愈合,若反复多次接触抗原,病情反复发作,病程持续数月或数年。病变可侵犯黏膜,发生鼻出血、咯血。肾脏受累出现蛋白尿、血尿,严重肾衰竭是主要死因。侵犯肠道可有腹痛、脂肪痢、便血、急性胆囊炎等胃肠道症状
胸部X线检查有肺炎表现及结节状阴影,胸膜炎或胸腔积液。可侵犯神经系统,如有头痛、复视、妄想、精神错乱,甚至有脑血栓形成和瘫痪,咽下困难,感觉和(或)运动机能障碍等。心脏损害包括心肌梗死、心律紊乱和心包炎。肾皮质局部缺血可能产生严重高血压。系统性血管炎最常见的眼部表现为巩膜外层炎及视网膜出血。附睾及睾丸的痛性肿胀可能是血管炎的一种表现。
不管发生什么疾病一定要及时去医院就医,积极配合医生的治疗、保持良好的心态。
动脉硬化闭塞症与血栓闭塞性脉管炎的主要区别在于病因、发病年龄、病变部位及病理特征。动脉硬化闭塞症主要由动脉粥样硬...
血栓闭塞性脉管炎可通过药物治疗、手术治疗、介入治疗、生活方式调整等方式治疗。血栓闭塞性脉管炎通常由吸烟、免疫异常...
脉管炎多数情况下可以临床治愈,但部分慢性病例可能需长期管理。治疗效果主要与病变程度、血管损伤范围、基础疾病控制及...
脉管炎可通过患肢保暖、适度运动、创面护理、药物辅助等方式护理。脉管炎通常由吸烟、寒冷刺激、血管损伤、免疫异常等原...
血栓闭塞性脉管炎可通过日常护理、药物治疗、物理治疗、定期监测等方式进行护理。该病通常由吸烟、寒冷刺激、血管炎症反...
血栓闭塞性脉管炎多数情况下难以根治,但可通过规范治疗控制症状、延缓进展。主要干预方式包括戒烟管理、药物治疗、血管...
脉管炎可通过体格检查、实验室检查、影像学检查、血管造影等方式诊断。脉管炎通常由感染、免疫异常、血管损伤、遗传因素...
脉管炎术后饮食需注意低盐低脂、高蛋白、高维生素摄入,避免辛辣刺激食物,主要有控制钠盐摄入、增加优质蛋白、补充维生...
外伤感染引起脉管炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛酯、甲硝唑等抗生素,以及改善微循环的己酮可可碱。 1、...
闭塞性血栓性脉管炎可能由吸烟、血管损伤、免疫异常、遗传因素等原因引起,可通过戒烟、抗凝治疗、血管扩张术、免疫调节...