尿结石的治疗

右侧输尿管上段结石伴随有肾积水，这种情况需要到医院就诊，进一步的评估疾病的严重程度，因为肾结石和肾积水不仅会带来尿路感染风险的增加，而且严重的会造成肾脏功能的损害，比如说长期的肾积水可以压迫肾脏组织，引起肾脏皮质变薄，最终会出现肾衰竭甚至尿毒症。所以说，对于这种情况要引起来重视，必要的时候，通过手术的方式来祛除结石，让泌尿系统得到恢复通畅，肾积水也可以随之缓解，平时在生活方面要注意多喝水，勤排尿，不要憋尿，能够预防肾结石和尿路感染的发生。

因为实际上每个人的输尿管都有三个生理性狭窄，其中下段结石的梗阻部位往往是在第二狭窄、第三狭窄。这两个狭窄环的结石狭窄控制范围比较大，多数情况下7-8mm、1cm的石头都可以通过这两个狭窄部位。但下段结石特别难以治疗，位置比较低。但第二狭窄的位置实际上在整个输尿管的走行区域，又是最窄的区域，所以这个部位一旦狭窄，必须采取措施，常用的办法是体外冲击波碎石，但是这个部位由于受到肠管的干扰、覆盖，所以空化效应比较严重。碎石效率较低，往往需要多次碎石，所以多次碎石给输尿管带来的损害可能比结石本身带来的损害还大。目前多采用输尿管内镜下手术，这样的手术往往没有其它并发症，对结石的处理非常直接、效率较高。但有一个缺点是需住院治疗。总体而言，手术操作简单、恢复快，往往手术后第二天甚至于手术当天即可出院。

可以做尿常规的检查看是否有细菌感染，可以外用消炎的软膏，在平时的时候注意不能够太过劳累或者是熬夜，在饮食上需要饮食清淡，避免出现有病情加重的现象。尿道口有刺痛的现象，多数是由于尿路感染所导致的，所以这种情况需要保持外阴的清洁干燥。在平时的时候也需要观察尿道口是否出现有红肿以及疼痛的现象。

可能会是由于肾结石术后致使碎石掉入尿道内，构成的尿道结石所引来的症状。需要有大量的喝水，多吃黄瓜，冬瓜，梨等清热利尿的食物，增强排尿次数，再互相配合适当的旋转活动，可放慢体内结石的排出来。如果症状一直未有稳定，最好去医院复诊，根据结石的大小决定额外的方法将结石拿出。特别注意饮食以清淡为主，控制盐的摄入，减轻肾脏的负担。

判断肾结石的关键是辅助B超检查，既能明确结石存在，也能够明确其位置，通过经线值测量能够明确结石大小，单一观察尿液颜色变化，不能准确判断肾结石。虽然是肾结石可能会有血尿现象，但是其它尿路感染、尿道损伤、饮水少、药物等也可能会影响尿液颜色。为了明确诊断，需要尿液化验联合肾脏彩超进行检查，根据检查提示，可以选择口服药物排石或者是选择无创体外震波碎石方式排石，必要时还需要根据情况做经皮肾手术取石。适当增加饮水量，有利于结石排出，也能够很好改善尿液颜色。

只有在肾脏实质系统肾小球、肾小管吸收系统等才会导致蛋白从尿液当中露出，在尿常规检查当中发现尿蛋白阳性，患者必要时去肾内科进行就诊检查，以排除其他慢性肾病如肾炎综合征，肾病综合征等情况，而肾结石引起的肾盂积水需要去泌尿外科积极就诊，结石导致积水出现的尿路梗阻，必须进行及时解除，否则积水加重会影响肾功能。肾结石引起肾积水不会出现尿蛋白，肾盂积水主要是由肾盂内部或肾盏就是集合系统，也就是尿路上皮系统导致病变，不会引起尿蛋白的变化。

在临床上，肾结石一般有5种成分，分为尿酸盐结石、磷酸铵镁结石、磷酸钙结石、胱氨酸结石、草酸钙结石。所以肾尿酸盐结晶就是肾结石的一种类型。草酸钙结石是最常见的一种类型，胱氨酸结石为一种遗传性疾病，它有一个显著的特点就是在x线片上不显影。而磷酸铵镁结石是一种感染性的结石，容易发生感染性休克。当然了，根据结石的部位也可以分为肾结石、膀胱结石、尿道结石、输尿管结石等。患有结石的病人，其体内结石的成分一般是两种或者两种以上，至少只有一种成分。建议去正规医院的泌尿外科进行就诊，在专科医生的指导下，给予进一步的诊治。

双肾结石，如果有明显的肾积水，证明有尿路堵塞，这种情况有可能是结石阻塞输尿管引发的，如果积水比较严重，引来明显的肾脏扩展，这种情况最好及时采用手术救治，因为没保守救治的方法，只有通过手术救治方才能拿出阻塞输尿管的结石，方才能防止严重的肾脏损伤。再次强调多吃一些富含丰富的维生素和蛋白质多的食物。来增强身体的抵抗力和免疫力，建议保证足够的睡眠

单纯性的，从尿常规并不能够仔细检查如何有肾结石的，还应当检查一下肾脏B超，膀胱B超等配置仔细检查，根据仔细检查结果，具体症状采用救治措施，重新调整好心态，有炎症的话决定抗生素救治，有结石的话，可以采用体外碎石，同时多喝水，多锻练。增进石头排出来。需要强调的是通常是由于不规律的生活习惯和过度消耗肾阳导致的。

您的情况是泌尿系结石。泌尿系结石在10mm以下是可以通过保守治疗排出的。建议您继续口服排石药物及消炎药物。每天多饮水，饮水量最好在3000ml以上，多做蹦跳的运动，结石排出。如经常疼痛，可以考虑体外超声波碎石治疗。