下肢静脉血栓的发病原因是什么

发布时间: 2018-02-07 10:36:29

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下肢静脉血栓的发病原因是什么?这是下肢静脉血栓患者比较关心的一个问题,任何一种疾病的发生都有一定的原因,并不是空穴来风的,人们应该尽早的了解这些因素,以便日后预防这种疾病的发生,一起来了解一下吧。

十九世纪中期Virchow提出深静脉血栓形成的三大因素:静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态至今仍为各国学者所公认兹分述如下:

(一)静脉血流滞缓,手术中脊髓麻醉或全身麻醉导致周围静脉扩张静脉流速减慢,手术中由于麻醉作用致使下肢肌内完全麻痹失去收缩功能,术后又因切口疼痛和其它原因,卧床休息下肢肌肉处于松弛状态,致使血流滞缓诱发下肢静脉血栓形成。据Borow报道,手术持续时间与深静血栓的发生有关。手术持续时间1~2小时,20%发病2~3小时,46.7%。3小时以上62.5%(国外报道的发病率远较国内高)。并发现50%,在术后,第1天发生30%,在术后第2天发生。Sevitt从临床上观察证明,血栓常起自静脉瓣膜袋静脉连续处,以及比目鱼肌等处的静脉窦,比目鱼肌静脉窦内的血流,是依靠肌肉舒缩作用向心回流。因此它是血栓形成的易发部位。血栓也可发生于无瓣膜,但易发生血栓,可能因被前方的右髂总动脉压迫所致。约24%髂外静脉是有瓣膜的在此瓣膜的近端,也有相当高的血栓发生率。

(二)静脉壁的损伤,1.化学性损伤静脉内注射各种刺激性溶液和高渗溶液,如各种抗生素有机碘溶液高渗葡萄糖溶液等,均能在不同程度上刺激静脉内膜,导致静脉炎和静脉血栓形成。2.机械性损伤静脉局部挫伤撕裂伤或骨折碎片创伤,均可产生静脉血栓,形成股骨颈骨折损伤,股总静脉骨盆骨折,常能损伤髂总静脉,或其分支均,可并发髂股静脉血栓形成。3.感染性损伤化脓性血栓性静脉炎由静脉周围感染灶引起较为少见,如感染性子宫内膜炎,可引起子宫静脉的脓毒性血栓性静脉炎。

(三)血液高凝状态,这是引起静脉血栓形成的基本因素之一。各种大型手术是引起高凝状血小板粘聚能力增强,术后血清前纤维蛋白溶酶活化剂和纤维蛋白溶酶两者的抑制剂水平均有升高。从而使纤维蛋白溶解减少;脾切除术后,由于血小板骤然增加,可增加血液凝固性;烧伤或严重脱水,使血液浓缩也可增加血液凝固性。晚期癌肿如肺癌胰腺癌其它如卵巢前列腺胃或结肠癌,当癌细胞破坏组织同时常释放许多物质,如粘蛋白凝血活素等。某些酶的活性增高,也可使血凝固。避孕药可降低抗凝血酶Ⅲ的水平,从而增加血液的凝固度。大剂量应用止血药物,也可使血液呈高凝状态。

综合上述,静脉血栓形成的病因,静脉血流滞缓和血液高凝状态是两个主要原因。单一因素尚不能独立致病,常常是两个或3个因素的综合作用造成深静脉血栓形成。

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精彩问答

  • 下肢静脉血栓怎么消除

    慢性下肢静脉血栓临床上往往采用的是抗凝治疗,住院期间给予低分子肝素皮下注射。对于右下肢深静脉血栓,如果是急性期,可以先放置滤器,之后再进行介入下吸栓,或者是置管溶栓的方法,安放滤器的目的是防止术中血栓脱落而造成肺栓塞,以往也可以采用开刀进行深静脉血栓取出术,但是手术创伤较大,术后并发症较多,且血栓极易复发。双下肢静脉血栓在临床上很少见到,多是单侧肢体的下肢深静脉血栓,如果患者存在双下肢深静脉血栓,一定要明确是否存在肿瘤因素以及是否存在免疫系统疾病,同时要进行下腔静脉造影或者下腔静脉及髂静脉CTA的检查,明确下腔静脉和髂静脉是否存在着狭窄、血栓以及鼻塞等。

  • 感觉手使不上劲有点麻木是不是脑血栓

    感觉手没劲,麻木,并且有高血压病史,这个不能够剔除脑血栓的问题的。当然不一定就是脑血栓,颈椎压迫神经也可以再次出现您的症状。建议及时去医院检查一下,可以做个头颅ct等相关检查。如果是脑血栓及时救治下来效果还是很理想的。平时得需要有留意歇息,始终保持情绪稳定。特别声明多吃点新鲜的蔬菜水果,少吃油腻辛辣的食物。

  • 感染会引起血栓性静脉炎吗

    感染有可能会引起血栓性静脉炎,除此之外创伤、静脉曲张、药物因素、身体过度的肥胖、长期吸烟等,都有可能会引起患有血栓性静脉炎。患病后治愈的过程比较困难,建议患者可以选择使用抗炎类的药物进行治疗,还可以搭配热敷的方式进行辅助治疗。患病期间要注意个人患处皮肤的卫生,避免用指甲过度的抓挠,防止皮损,导致感染。

  • 感觉手脚无力是脑血栓吗

    感觉手脚无力考虑有脑血栓可能的。临床上遇到这样的情况,要仔细询问病史,最好及时正规医院神经内科做颅脑CT或者核磁共振及检查一下血压、血脂、血糖、心电图等相关检查可以明确诊断。如有高血压病或者脑梗塞、帕金森综合征等,要按时规律在神经内科医生指导下口服药物治疗,如阿司匹林肠溶片及阿托伐他汀钙片、银杏叶胶囊等。给患者一个舒心的生活环境,按时规律睡眠,不熬夜,低盐、低脂饮食,平衡心态,适当运动,增强体质。

  • 血栓引起的腿疼的症状

    慢性动脉血栓形成多发生于动脉粥样硬化基础上,会引起肢体慢性缺血改变,表现为患肢乏力、苍白、怕凉,随着病情的发展会出现间歇性跛行、足部静息痛和足部坏死。静脉血栓主要发生于下肢深静脉内,急性期表现为患肢肿胀、疼痛、行走和站立时症状迅速加重,治疗慢性期会有活动后肢体浮肿。

  • 感觉全身无力发软会不会是脑血栓

    感觉全身无力发软不能排除是脑血栓做导致,当脑血栓发病的时候会引起中枢神经系统的损伤,而引起相应的功能障碍。患者会表现出全身无力,偏侧肢体发软的症状。还可能伴有视力下降、言语笨拙、吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑、肢体功能障碍等。可通过头部CT或头部核磁共振检查明确诊断。同时需要排除其他疾病,首先是呼吸道感染性的疾病,当呼吸道感染性疾病发作的时候会出现高热、寒战、全身无力、发软的症状。可通过血常规、胸片或胸部CT检查明确诊断,其次还需要排除脊髓病变等。

  • 意识模糊是脑血栓患者的前兆表现吗

    意识模糊不一定是脑血栓患者的前兆表现。意识模糊是不同病因导致的大脑高级皮层功能障碍后的共同表现,可能是脑血栓,也可以是脑出血,还可能是中毒、感染或肺性脑病、肝性脑病等。脑血栓患者在发病之前可能会不断的打哈欠,很多人都会把这个症状所忽视了,这是人体脑部有缺血的现象,很多人会经常性的感觉到累,特别想睡觉,在发病前的10天左右会不断的打哈欠,容易感觉疲倦。如果出现了意识模糊,即使不是发生了急性的脑血栓,也预示着身体发生了某方面的严重疾病,需要及时的到医院救治。

  • 感冒会引起血栓性静脉炎吗

    感冒一般不会引起血栓性静脉炎,血栓性静脉炎的主要病因是局部创伤、肥胖、抽烟等,这些因素容易导致静脉曲张和血管壁损伤,时间长了就会形成血栓性静脉炎。血栓性静脉炎患者应使用抗凝药物以及抗炎药物治疗,还要进行物理治疗,已经在局部形成硬的结节要采取手术。治疗期间适当进行运动锻炼,但避免过度劳累,还要去除诱发病因防止加重静脉炎症状。

  • 意识模糊需要警惕脑血栓吗

    意识模糊有可能是脑梗塞引起,一般见于大面积脑梗塞、脑干梗塞的患者,小面积脑梗塞的患者不会出现,同时患者可能会出现一些躯体症状,包括肢体无力、感觉异常,脑CT检查可以明确诊断,多发生于中老年人。多数患者既往有高血压、糖尿病和高脂血症的病史,长期抽烟饮酒,体型肥胖,不运动也容易发病。其它原因也可以出现意识模糊,比如高血压脑病,是由于血压过高而引起脑细胞水肿导致低血糖、一氧化碳中毒性脑病、重症脑炎、严重颅脑外伤等。

  • 意识模糊是脑血栓的特征吗

    意识模糊不是脑血栓的特征,而是脑血栓的一种表现,一般见于大面积脑血栓的患者,是一种意识障碍。患者可以主要表现为过度的嗜睡,但是可以被唤醒,醒后可以与人正常的交流和回答问题。如果停止刺激后,患者可以再次入睡。可以应用一些醒脑的药来改善患者的症状,常用的有醒脑静、复方麝香和清开灵注射液,也可以口服安宫牛黄丸。患者多数可能会有高颅压,可以应用甘露醇、甘油果糖降颅压治疗。

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