讲讲帕金森用药指南

帕金森病，又叫震颤麻痹，是中老年人比较常见的一种疾病，患者患有该病如何治疗呢？药物治疗如何呢？这里想谈谈对帕金森病的药物治疗，下面我们就请有关专家来讲讲帕金森用药指南，应该注意些什么呢？大家共同学习一下。

首先要知道用药的目的是什么？

第一，是补充该病所缺乏的物质。帕金森病人脑内缺乏多巴胺，因而造成了多巴胺与乙酰胆碱的不平衡。所以必须用药调整它的平衡，即服用可补充多巴胺能和减少胆碱能的药物。

第二，这个病是由中枢神经系统变性引起的，故须用一些神经系统保护性药物。目的在于减慢神经系统退行性改变，如维生素类以及近年研究生产的一些多巴胺受体激动剂等。尽管有这么多的治疗药物，但仍不能治愈帕金森病而只能减轻症状，所以帕金森病人必须长期用药。在病变早期，病人脑内多巴胺神经元虽然减少，但存留的神经元尚能代偿性合成多巴胺，故主要进行功能锻炼，以加强这些神经元的功能。在这个时期，应尽量推迟用一些作用较强的药物。

一般来说，空腹或餐后1～1.5小时后用药为好，有利于药物的吸收。服药前后不宜多进高蛋白饮食，因为蛋白质会影响复方多巴类药物在肠道的吸收以及影响运转到脑内。因此如须补充蛋白，最好在服药后一段时间进食为宜。如下午服药，则晚餐才进食蛋白类食物。

服药一个时期以后或者药量偏大，可能会发生药物的副作用：如药效的持续时间越来越短，称为剂末效应；有时症状突然减轻，但又突然加重，无一定规律，这叫做开张现象；有些病人夜间睡眠过程中或早晨起床前肌肉发硬而不能起床，称为晨僵现象；还有的出现除震颤以外的多动现象，称异动症，等等。出现这些现象要及时告诉医生，大多数情况是可以解决的，如剂末效应可以加用控释片，即让药物有效浓度可以保持较长时间，或同时服用受体激动剂。