前列腺结石通常无法自行排出,但多数情况下无须特殊处理。前列腺结石的处理方式主要有定期观察、药物治疗、体外冲击波碎石、经尿道手术取石、开放手术取石。

体积较小且无症状的前列腺结石可暂不干预,建议每半年至一年复查超声。日常需避免久坐、饮酒及辛辣饮食,减少前列腺充血。若出现尿频尿急等不适症状需及时就诊。
合并前列腺炎时可使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿,配合癃闭舒胶囊缓解炎症。细菌感染需根据药敏结果选用左氧氟沙星片等抗生素。药物仅能控制症状,无法消除结石本身。
适用于直径超过5毫米的结石,通过体外设备产生冲击波聚焦粉碎结石。术后可能出现血尿或疼痛,需配合排石药物。该方法对前列腺深处结石效果有限,复发概率较高。

通过尿道置入电切镜,用激光或气压弹道粉碎并冲洗结石。手术创伤较小但可能损伤尿道,术后需留置导尿管。该方法适合合并前列腺增生的中老年患者。
仅适用于巨大结石或合并脓肿等特殊情况,需切开前列腺包膜取石。术后可能出现尿失禁或性功能障碍,目前临床已较少采用。术前需全面评估心肺功能。

前列腺结石患者日常应保持每日饮水量超过2000毫升,避免憋尿及骑自行车等压迫会阴部的活动。适度进行提肛运动有助于改善局部血液循环。若出现发热、血尿或剧烈疼痛需立即就医,警惕继发尿路感染或肾功能损害。饮食上限制高钙高草酸食物,定期复查超声监测结石变化。
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