缺血性中风怎样治疗

发布时间: 2016-02-15 15:31:06

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缺血性中风的发生会给人们的脑袋带来危害、生活带来阻碍,最好是能够及时的将这一问题解决,让中风问题不会带来严重的危害。但是缺血性中风怎样治疗?不少人现在都被治疗方法给困扰住了,不知道用过什么样的方法才能有效解决它。

1.治疗越早预后越好

国外近年来提出了"治疗窗”的概念,即确定中风后什么时期给药,以便最大限度地减少脑组织损伤和获得最佳康复。缺血性中风怎样治疗缺血性中风急性期的治疗时问窗一般定为病发后的36小时。实际上超早期治疗应在病发后3小时以内,可有效地抢救梗死周围的缺血半暗区的脑组织,使那些处于可逆性损伤的脑细胞尽可能被挽救过来。

2.阶段性治疗

根据缺血性性中风的病理、生理、生化改变过程,合理治疗可按3个阶段,不同时间采取不同的治疗方案。

第一阶段:即发病后1~48小时。3~6小时内选择溶栓治疗,常用药物有尿激酶、精制蛇毒(降纤酶)和人组织纤溶原激活剂等。发病12~24小时或48小时内,可给予林格氏液或生理盐水(加A1甲、辅酶A、维生素c等),但忌用单纯葡萄糖液,更不能用高糖液,以免加重病情。口服维生素c、维生素E和甘露醇、地塞米松、过氧化物歧化酶等。缺血性中风怎样治疗自由基消除剂,以保护脑细胞。根据血压情况选用尼莫地平、尼卡地平、脑益嗪、盐酸氟桂利嗪等钙离子拮抗剂,阻止钙离子过度的细胞内流,缓解血管痉挛,增加脑血流量,改善脑微循环,减少脑细胞损伤,避免发生迟发性神经元坏死。可用复方丹参、川芎嗪或低分子右旋糖苷等药,以调整血压,改善微循环。但慎用降压药,禁用或慎用血管扩张荆。24~48小时后酌情使用地塞米松、甘露醇、速尿等脱水降颅内压药,以减轻神经细胞水肿。

第二阶段:即发病后3~14天阶段治疗。发病2~3天后进行脱水降低颅内压治疗是减轻脑水肿,保护脑神经细胞功能的重要措施。常用的有甘露醇、速尿、果糖甘油盐水。重症腩梗死者可提早应用降颅内压药。糖尿病者思用含糖液体,高血压者防止输液过多过快。缺血性中风怎样治疗继续用钙离子拮抗剂、复方丹参、减轻神经细胞水肿等药物。此阶段要应用促a进和改善脑细胞代谢的细胞活性剂,如胞二磷胆碱、脑复康、脑活素或脑通等。早期进行康复治疗,如语言训练、肢体被动活动、患肢置于最大功能体位等。中药治疗以活血化瘀为主,促进神经功能恢复。

第三阶段:即病后3~12星期阶段治疗。继续应用改善脑组织代谢,促进神经功能恢复的药物。进行正规的语音功能康复训练、肢体功能锻炼等。

3.康复治疗

康复工作开始的早晚对患者日后的病情恢复关系密切,急性期只要生命体征稳定,神经损害症状不再发展就可开始康复治疗,通常病发后第四天就可开始,这对防止肢体瘫痪、关节僵硬肌肉挛缩,促使肢体功能的恢复,在某种意义上说比药物还重要。缺血性中风怎样治疗康复治疗的持续时间要长,患者得病后动与不动其后果很不一样,有些患者病后一直卧床,不注意康复治疗1~2个月后就可出现肢体僵硬挛缩。首先,要使肢体和关节保持在功能位置,并定时变换体位。其次,应进行瘫肢的被动运动,如按摩肌肉、活动关节。再次,可在家属的协助下进行正规的康复治疗和日常生活功能训练,如洗脸、更衣、洗澡、进食、排便、孑亍走,原则是循序渐进,先坐后站再行走,先易后难,随着病清恢复,可从事简单家务和室外活动。

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精彩问答

  • 面瘫与中风的区别是什么?

    对于这种情况,面瘫一般只是有面部口眼歪斜,肌肉痉挛等,不伴发其他肌体以及神志异常,而中风,绝大多数表现出为肢体运动障碍或答话言语不清,伸舌也不左首等,为了对他们之间实施甄别,可到医院神经内科做几下仔细检查,做头部核磁共振等。特别声明在饮食上又需要清淡一些,多吃一些容易消化的食物。

  • 治疗脑中风后遗症最好的方法是什么

    应进行康复治疗,对病人进行针对性体能和技能训练,降低致残率,增进神经功能恢复,提高生活质量,可选用扩血管药和活血化瘀雷中药等增加脑组织血液供应以及促进神经功能恢复.对有明确的缺血性卒中危险因素,如高血压,糖尿病,心房纤颤等进行预防性治疗.

  • 出现中风有可能都有什么症状表现

    当患者出现中风的时候,多数患者会出现的症状表现是,总是感觉到眩晕,有明显的疼痛感,病发时,嘴歪且语言表达不清,流口水特别严重,同时会意识模糊不清,再严重的可导致急性消化道出血、肺部感染、脑心综合病症等等,一旦发现患上了中风,务必要及早治疗,患者自己还要注意养成良好的饮食习惯,多补充维生素,保证营养均衡。

  • 急性脑梗死和中风一样吗

    急性性脑梗塞和中风是不一样的。急性脑梗死和中风两者的概念完全不同,急性脑梗死一般是由于患者本身存在高血压、吸烟喝酒导致的,然而中风是由于血栓阻塞,导致大脑供血不足引发的。在医学上来讲,急性脑梗死通常会给患者带来头痛、恶心、呕吐等症状,中风会使患者出现肢体无力、言语困难、视力下降等情况。当患者无论出现哪一种情况,都要及早去医院进行治疗。

  • 治的好脑中风后遗症较佳方法

    对中风后遗症患者,必须努力争取早期康复治疗,尤其在病发后的前三个月内的康复治疗是获得理想功能彻底恢复的最佳时机,但对病程长者,其潜在功能恢复力也不容忽视,理应专心实施额外的康复治疗,也可达到稳定功能的效果,根据临床经验,在病发后两年内,如果康复措施得宜,还会有不同程度的彻底恢复。建议带其去正规医院复诊,另外,在平时也应当留意一下饮食,饮食上面应当禁食味精,少食饮料、酸奶、糖、膨化食品。

  • 脑溢血中风后能活多久

    患者这个时候可以出现肢体活动不便的情况,最好先把营养神经的药物用上,一般具体存活时间无法确定,好多与正常人差不多,需要看病人身体,体质是否存在中风和基础疾病问题。还有这个时候可以出现肢体瘫痪,或者说意识丧失,通常来说这个情况并不会对患者寿命,构成什么太大的影响,有可能会对患者的生活质量构成严重的影响。脑中风比较常见的原因,是由于脑血管栓塞之后导致的局部脑细胞出现坏死的情况。

  • 有中风可能会都有什么症状

    患者出现了中风的情况,首先的症状表现是,常常头部晕晕的,会有疼痛不适感,发作时候嘴角歪,没法说话,特别是会流口水,同时意识出现障碍,久治不愈的话,可能会引起脑心综合症、肺部感染、急性消化道出血等,所以得了中风,应该尽早就医治疗,以免病情出现恶化,中风对健康是非常不利的,所以患者自己务必要重视,可在饮食和生活习惯上改善。

  • 中医治疗中风有哪些方法

    对于中风患者呢必须争取早期的康复治疗,尤其在发病后的前三个月内康复治疗是获得理想功能恢复的最佳时期,广泛采用中药的康复治疗,在硬瘫期要用养血、平肝熄风活络作用的。对语言障碍者用有祛风化痰作用的解语丹加减。对老年痴呆的包括针灸康复治疗法,除了采用常规的取穴方法之外,多采用针刺某些,特效穴能够提高疗效。另外经过中医的康复治疗,可以使原来的很多不可能站起来的患者都上了楼梯。

  • 倘若有中风的征兆会发生什么明显症状

    当患者出现中风的时候,较为明显的症状之一就是,经常感觉头晕,有时有明显的痛感,病情发作时,嘴歪说话困难,出现流口水症状,同时意识出现障碍,病情持续发展的话,可能引发一些特别严重的疾病,像肺部感染、中枢性呼吸困难、急性消化道出血,总之中风影响生活,应尽做正规治疗,最后患者也要注意日常饮食情况,多摄入高蛋白质、高维生素保证营养。

  • 脑中风引起偏瘫可能性多大

    引来偏瘫的可能性非常大,众所周知,血压过高易致脑血管破裂、破皮,致使中风;而血压偏低也可引致脑血栓形成,也能致使中风。这是因为在血压较低时,脑血流速度缓慢,甚至暂时迟疑,使本身粘稠度偏高的血液易在已再次发生硬化的血管壁上构成血栓。事实上,大多数脑血栓形成再次发生在老年人安静深度睡眠时,因为这时老年人心跳声偏慢、血压偏低、血流缓慢。

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