关于硬皮病怎么治疗有效相关专家是这么建议的,一般主张局部治疗,全身应用药物的效果有限,多选择外用的激素软膏,环孢素软膏和喜辽妥等交替外涂并在涂药后适当对局部按摩,晚期病人可以考虑外科切除纤维化组织或者进行植皮。
目前主要应用的药物可以分为六大类:激素、免疫抑制剂、血管活性药物、抗纤维化药物、中药和生物制剂,不同的阶段和严重程度选择的药物可能不同,一般病情越重治疗力度越强,甚至可以多药联合。治疗中间应特别注意防治硬皮病肾危象,一般的做法是一旦使用激素最好联合应用ACEI或者ARB等有抑制肾素血管紧张素的扩血管药,以防止出现不可逆的肾损害
对于合并肺动脉高压和肺间质纤维化的病人一般主张激素和免疫抑制剂联合,如果纤维化为主可以以免疫抑制剂为主导,如果以炎症和活动病变为主可以在早期阶段应用较大剂量的糖皮质激素,对于肺动脉高压和雷诺现象的病人应合并用用血管活性药物如中药活血化瘀制剂、钙离子拮抗剂、前列腺素、磷酸二酯酶抑制剂和一氧化氮激动剂等。
对于活动性病变不明显以硬化和纤维化表现为主的病人可应用秋水仙碱或青霉胺等抗纤维化制剂,但这些药物副作用较大作用效果有限限制了它们的应用,目前还没有很理想的抗纤维化药物,一般可以选些中药制剂,将来生物制剂可能是一个有希望的方向。
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