癫痫是一种常见疾病,涉及人群很广,男女老少都可能患有癫痫,癫痫危害很大,尤其是对女性癫痫患者。很多女性癫痫患者到了适婚年龄,都会面临结婚、生育的问题,女性癫痫孕期也不能轻易停药,她们非常担心癫痫药物会对胎儿产生影响,严重者可能导致胎儿畸形。
据大量的动物实验及临床实验表明,癫痫妇女所生子女先天畸形的发生率较正常妇女的高1倍,尤其是在怀孕头3个月内服用抗癫痫药,则发生畸形的可能性更大。同时服用多种抗癫痫药者较服用1种药物者的畸形的发生率高。胎儿畸形以唇裂、腭裂和心脏畸形多见。
专家表示,在女性癫痫病人怀孕头3个月服用抗癫痫药有可能引起畸形,但在怀孕期间更不能为了避免胎儿畸形而停药。因为妇女在怀孕后,对口服药物的吸收已经减少,并且肝脏对药物的代谢较以往加快,孕妇的体重及血容量也不断增加,使血药浓度较一般情况下的有所降低,有时可使癫痫发作加频,所以,通常应增加药物的用量。
癫痫发作不仅增加了孕期并发症的发生,也增加了胎儿的畸形率。
所以,癫痫病人应尽量避免在服药期间怀孕,如确实必须怀孕时,应在发作控制较好,病情相对稳定,在致畸性较低的药物治疗下,血药浓度维持在最低有效水平时受孕。同时,在怀孕的头3个月,补充多种维生素制剂;如怀孕后发作加频,增加药物剂量仍不能控制时,则应行人工流产,终止妊娠。
处于妊娠和准备妊娠的癫痫患者应根据癫痫发作的类型、频次及其原因合理选择和使用抗癫痫药。用药期间应尽量采用单药治疗,将剂量调整为控制癫痫的最小剂量,加强血药浓度监测,补充叶酸和维生素及做好产前检查,以减少或避免发生胎儿畸形,女性癫痫患者日常要做好保健护理。
1.饮食方面
肥甘厚腻及辛辣之品的食物,孕妇要注意少吃,以避免助湿生热,造成胎热、胎动不安,甚至是引起难产。抽烟酗酒对于尚在发育中的宝宝(会致胎儿神经系统发育畸形,如小儿生后呆傻、抽搐等)。
2.心理方面
孕妇的情绪会影响胎儿的发育,普通孕妇也应该保持健康良好的心态,孕期患者一定要避免任何不良因素的刺激。癫痫女性一定要根据医生建议做好妊娠期护理,定时到医院进行检查,为难产早作准备。
3.癫痫发作方面
关于癫痫发作,防止影响胎儿的正确方法是及时看癫痫的专业医生,早期进行咨询,在没有发作或很少发作的前提下尽量减少抗癫痫药物的用量。
癫痫用药一定要征求医生的意见,并在半年前就将抗癫痫药物控制在最小剂量,药物的种类减至单剂。在整个妊娠过程中也要定期检查,避免孕期中的不良情况。只要在医生的指导下进行充足的准备,做好预防措施,绝大多数都能做到。只要了解如何正确地预防癫痫遗传相关知识,是可以避免癫痫的遗传的。
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