如何预防脑瘫的发生

随着脑瘫发病率的逐渐增高，越来越多的患者受到脑瘫疾病的折磨，给患者带来的痛苦是巨大的，而脑瘫的发病机制比较复杂，病因也是多方面的，但是一般认为，加强孕妇产前期及围产期的保健是预防脑瘫发生的重要环节。

孕妇产前：脑部先天性缺陷，常由于母亲在妊娠早期、怀孕头3个月时患风疹或其他病毒性感染所致。风疹免疫接种风疹，是由风疹病毒引起急性呼吸道传染病，儿童常见，成人也可发病。其危害性在于可通过胎盘引起胎儿感染，发生先天性风疹综合症(CBS)，使胎儿畸，造成社会问题以及家庭的不幸。接种风疹疫苗使预防控制风疹流行的唯一有效措施。风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。发病以1-5岁儿童常见，成人也可发病。

孕妇产时：产时最常见的原因为早产。若诞生时体重低于2268g，脑瘫发生的机会较多。其他通常是由于不正确应用产钳、难产或产程延长而产生分娩时创伤或缺氧所致。分娩时对胎儿颈部做牵引，可以使Galen大静脉断裂，导致偏瘫或四肢瘫。局部创伤可致痉挛性偏瘫，如难产时胎儿头部撞击于骶骨岬。母源性惊厥过程中胎儿可发生偏瘫。

孕妇产后：产后时期脑瘫最常见的原因是脑炎、脑膜炎、创伤、血管意外和缺氧在脑炎急性阶段，运动功能缺陷随着病变加剧而进展。在急性阶段后期，因脑组织内瘢痕病变增加而引发运动功能障碍。因感染而发生脑瘫的病例数明显下降;头部创伤主要是车祸和虐待儿童，是产后脑瘫疾病中致发病较多的因素;儿童可因溺水缺氧、纤维细胞性疾病等产生运动紊乱，如舞蹈病和手足徐动症。创伤所致的脑瘫或伴有出血通常是痉挛性的;因缺氧和创伤而致的神经紊乱随着时间延长而不断改善，多数病例为损伤后1年左右。Brink和Hoffer对脑部外伤儿童的研究表明，其恢复直接与最初损伤后昏迷的平面与时间长短有关。若深昏迷1周以上，其恢复率较低。

避免小儿脑瘫，孕妇的责任重大，一定要定时检查，发现胎儿有异常情况，及时采取有效治疗措施，当情况比较严重时，应终止妊娠。