孕妇患病是种比较麻烦的事情,比如说红斑狼疮,如果孕妇得了红斑狼疮,其家属和医生朋友一定要小心注意了,否者会影响孩子,很多患者都在寻问是否会传染给孩子,对孩子的身体影响是否严重等等。
狼疮性肾炎的保健知识
①患者若有肾功能降低,血压增高,则应避免妊娠。
②应在狼疮性肾炎缓解1年后怀孕,并尽力保持狼疮性肾炎在孕期不活动。有人主张,一旦明确怀孕,即应给强的松每天10mg,直至产后8周,认为这样可减少复发或使复发时症状减轻并易于控制;一旦有疾病活动,应用标准激素疗程,并视具体情况加用环磷酰胺。
③要监测胎儿生长发育,出现胎儿宫内窘迫时,应考虑终止妊娠;母体一旦出现高血压,应予积极治疗。
④狼疮性肾炎患者子痫发生率高,约30%,先兆子痫亦可能是狼疮性肾炎复发的表现,区别主要依赖有无肾外活动的其他临床表现及有无血清补体下降。
狼疮性肾炎的治疗方案
1、一般治疗:活动期病人应卧床休息,避免强阳光照射,有感染者应积极控制感染,禁用普鲁卡因酰胺、苯妥英钠、肼苯达嗪等药物。
2、药物治疗:强调分级治疗/个体化原则,最好能有肾活检病理学检查作指导。
(1)糖皮质激素:根据病情轻重选用不同剂量(个体化)的强的松,对病情严重或暴发型或
合并狼疮脑时可考虑予甲基强的松龙冲击治疗。
(2)细胞毒药物:常选用环磷酰胺(CTX),累积总量≤150mg/kg。
(3)环孢素:其治疗价值近年来已受到重视,但不应作为首选药物。
在怀孕期间能够更加重视这些问题,尽量降低红斑狼疮对孩子的影响,患者家属及医生也要严密监视患者,不能有一刻粗心,否则会带来很严重的后果。
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