少精弱精可能与肾虚有关，但并非唯一原因。少精弱精的病因主要有肾精不足、生殖系统感染、内分泌失调、精索静脉曲张、不良生活习惯等。
中医理论认为肾主生殖，肾精亏虚可能导致精子生成减少或活力下降。这类患者可能伴随腰膝酸软、耳鸣等症状，可通过补肾填精的中药调理，如五子衍宗丸、金匮肾气丸等，但须在中医师指导下使用。
前列腺炎、附睾炎等感染性疾病会破坏精子生存环境，导致精子数量减少或畸形率增高。患者可能出现尿频、会阴胀痛等症状，需通过抗生素治疗感染，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟等。
下丘脑-垂体-性腺轴功能异常会影响睾酮水平，进而干扰精子发生。这类情况可能与垂体瘤、甲状腺疾病有关，需检查激素六项，必要时使用绒促性素或枸橼酸氯米芬等药物调节。
阴囊静脉回流受阻会导致睾丸局部温度升高和代谢废物堆积，抑制精子生成。重度曲张可能需显微镜下精索静脉结扎术，轻度可通过阴囊托带改善。
长期吸烟酗酒、高温环境作业、久坐等行为会损害生精功能。建议戒烟限酒，避免穿紧身裤，每周运动3-5次，保证充足睡眠。
对于少精弱精患者，日常可适当增加牡蛎、坚果等富含锌硒食物，避免过度劳累。建议夫妻同查，明确病因后针对性治疗。若备孕超过1年未成功，应及时到生殖医学科就诊，必要时考虑人工辅助生殖技术。中医调理需辨证施治，不可自行滥用补肾药物。
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