帕金森病药物治疗五原则的灵活运用

发布时间: 2016-03-11 15:43:13

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邵明博士在“帕金森病友指南”中提出的帕金森病药物治疗五原则有:1、长期用药,
2、左旋多巴低剂量和剂量滴定原则,3、协同用药,4、重视神经保护剂的原则,5、用药的个体化原则。

原则1,我看没法灵活,这是条死原则,对于经济拮据的患者来说是条非常严峻的原则。

原则2,就值得大家注意了,正如邵博士所说,这个低剂量不是越低越好,不是个绝对值。实际上这是个动态值,是一个经过从少量开始逐渐增加到达一个刚好能控制症状的剂量值,象化学实验的滴定过程。在经过“滴定”后得到这个最低值,就是低剂量。但我们会发现,这个量值也不是一个固定值,经过一段时间后,症状又加重了,又必须重新滴定,再往上加,加到能消除症状为止,这又是一个新的低剂量值。我有这样的体会:不但左旋多巴类药品和激动剂的量值要跟着病情变,连吃药的时间间隔都需要自己“滴定”,开始时每次吃药后“开”的时间长,慢馒地这个时间会缩短,这样就要求患者吃药的时间间隔也要跟着变。

原则3,单用左旋多巴类药就象步兵作战,加了多巴胺受体激动剂就象增加了导弹部队,当然效果会不一样。但是,这类药物都很贵,更需要我们小心地“滴定”剂量和次数,一天增加十几、二十几元钱,对于一般患者家庭来说是个非常沉重的负担。

原则4,神经保护剂多为一些维生素,这类药物相比其他药物不是太贵,农村的病友如果平时青菜、杂粮食物复杂,一般都具有此类维生素,不一定要另买,可以节省一点。不过,在没有弄清楚之前,医生的指导还是必要的。

原则5,这个原则很重要,不要听到某病友说什么药最好,什么药不好,自己也跟着,这种做法绝对错误。每个人病情、体质、对药物的适应性、敏感度、耐受度都有很大的不同,所以要特别注意。这个原则要求患者听从专科医生的指导。

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精彩问答

  • 70岁的帕金森能活多少年

    您描述的是一个典型的帕金森综合征的病症!依据目前的病症和病患岁数,提议微创手术医治。合适手术的病患做完手术便可以见到十分好的后果。

  • 帕金森症是什么原因引起的

    年龄老化,环境因素,毒物接触、遗传等等都有可能导致帕金森病的发生。帕金森病的病变部位在人脑的一个叫中脑的部位。该处有一群神经细胞,叫做黑质神经元,它们合成一种叫做"常规药物"的神经递质,其神经纤维投射到大脑的其它一些区域,如纹状体,对大脑的运动功能进行调控。

  • 得了帕金森综合症怎么治

    得了帕金森病的多见是老年人的,也不要害怕,因为帕金森病本身不是一种致命的疾病,一般不影响寿命。随着治疗方法和水平的不断创新和提高,越来越多的病人能终身维持高水平的运动机能和生活质量。当然,如果患者没有得到及时和合理的治疗,也可导致身体机能下降,甚至生活不能自理,还会导致各种并发症,如肺炎、泌尿系感染等。如果是您本人建议进一步检查,以您的年纪机会是很少的。

  • 得了帕金森怎样能舒缓

    患者根据您的所描叙情况,目前患者考虑应当由于多巴胺的不足致使的帕金森氏病。具有气坠等症状,考虑是个中气下沉的疾病。在中药汤剂上可以口服补中益气汤会遭到很好的效果的。建议积极仔细检查后服药治疗为宜。在饮食上可以使用黄芪炖老母鸡汤口服,补中益气长精神哪。除此之外,患者在治疗帕金森期间,除了要马上治疗外,患者的饮食状况和心理状态也是尤为重要,患者一定要饮食清淡,同时要始终保持愉快乐观的心态,以免对帕金森的彻底恢复引发了不必要的干扰。

  • 年轻人会得帕金森综合症吗

    年轻人这个往往极少见,他即使有了也是继发的原因。这种继发的原因,那就各个年龄段都可以出现,比如说有的是煤气中毒,有的是酒依赖,长期的酒依赖。我们叫帕金森综合症,帕金森综合症,就是它是有原因引起的,继发的帕金森。

  • 一氧化碳中毒导致帕金森综合症要咋办

    建议您多理解一下这个病的情况。帕金森病,目前在医学上还是不能够完全自愈的。目前的药物,仅仅是能缓解症状,增加颤动频率,缩短用药时间,最后如果药物用得上极量,仍然无法控制,就要考虑手术,进一步缓解症状。如果肢体颤动暂时没影响到正常生活,建议不用药治疗。

  • 左旋多巴疗法治疗帕金森有副作用吗

    左旋多巴是治疗帕金森病最有效的药物,它几乎能缓解帕金森病所有的运动症状,四大运动症状,还没有其他的药物能够完全的替代左旋多巴,所以左旋多巴是治疗帕金森病的金标准的药物。但是左旋多巴也有一定的副作用,比如左旋多巴它有胃肠道的副作用,如果剂量过大了,如果短期内应用大剂量可能会有恶心、呕吐、腹痛,这些胃肠道副作用,如果短期内服用大剂量,可能还有精神症状,比如幻觉、妄想、错觉这些精神症状,另外有青光眼的患者也禁用。左旋多巴有一定的副作用,但是它只要通过合理的应用,在大夫的交代下,按照大夫安排的剂量,从小剂量开始逐渐增加剂量,一般这些副作用都可以避免。

  • 帕金森综合症的预后怎么样

    对于预后来讲原发性帕金森病,如果用这个药物规范地治疗之后,一般会它的病程会很长,会很好地保持这个生活自理的能力,这个功能会保持得很好。帕金森综合症来讲因为它对药物的反应不是特别的敏感,所以它病程进展得一般比较快然后预后也是不好的。

  • 帕金森患者运动需要注意什么

    对于运动首先看病人的平衡能力,如果平衡能力还可以跟正常人一样的运动方式,如果平衡能力很差比如站都站不住。那肯定要先练站,如果病人没有支撑面的时候站立也很困难,就需要练有支撑面的站立,先练这方面的运动运动里面叫站床,它就是能够让病人先躺下之后,把病人绑住床自动就可以摇高的进行训练下肢。那病人还有姿势的异常,比如病人类似像佝偻、驼背一样腰都直不起来,那肯定要练如何挺腰与肚子增加腰背肌的训练,是需要根据病人的情况来给病人进行不同的运动与治疗。

  • 帕金森综合症怎么治疗好

    在医疗界较为尊崇的靶向修补疗法针对帕金森的治疗效果不错,通过修补化脓的大脑黑质细胞,消化脑细胞,使黑质细胞不再化脓下去,增进黑质细胞排泄出更多的多巴胺递质,达到彻底消除患者颤动、肌肉强僵硬和姿势步态异常的症状,有效稳定患者病情,截断帕金森病的扩张,也可以互相配合中医的一下针灸方法帮助彻底恢复,有一患者在某医院这样治疗效果不错。

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