治疗三叉神经痛的药物：奥卡西平

神经外科网专家说到：三叉神经痛的出现我们可以运用药物来治疗，那么在治疗这么一种疾病时，大家对于这样一种疾病的出现了解吗?其实，原发性三叉神经痛是临床常见病，是由不明原因在三叉神经分布区域内发生的阵发性短暂的电击样剧烈疼痛,常因洗脸、刷牙、说话、咀嚼、吞咽等动作而诱发，持续数秒及数分钟，问歇期无症状。对于它的出现，我们可以运用奥卡西平来进行治疗。
【用法用量】
奥卡西平药代动力学的特点是不需要监测血药浓度从而使本品治疗更加方便。单独治疗用本品治疗，起始剂量可以为一天600mg(8-10mg/kg/天)，分两次给药。为了获得理想的效果，可以每隔一个星期增加每天的剂量，每次增加剂量不要超过600mg。每日维持剂量范围在600-2400mg之间，绝大多数病人对每日900mg的剂量即有效果。单药治疗的对照研究显示，以前没有用其它

抗癫痫药治疗的病人，有效药物剂量为每日1200mg。
一些用其它的抗癫痫药控制不好，而换用本品单独治疗的难治性癫痫病人，每日2400的剂量证明是有效的。联合治疗用本品治疗，起始剂量可以为一天600mg(8-10mg/kg/天)，分两次给药。为了获得理想的效果，可以每隔一个星期增加每天的剂量，每次增加剂量不要超过600mg。每日维持剂量范围在600-2400mg之间。联合用药的对照研究显示，每日有效的治疗剂量为600-2400mg。然而，在其它抗癫痫药不减量的情况下，主要因为中枢神经系统的不良反应，大多数病人不能耐受每日2400mg的剂量。5岁和5岁以上的儿童在单药和联合用药过程中，起始的治疗剂量为8-10mg/kg/天，分为两次给药。联合治疗中，平均大约30mg/kg/日的维持剂量就能获得成功的治疗效果。

如果临床提示需要增加剂量，为了获得理想的效果，可以每隔一个星期增加每天的剂量，每次增量不要超过10mg/kg/日，最大剂量为46mg/kg/日。肝功能损害患者中度以下患者不需要调整剂量。肾功能损害患者肾功能损害患者(肌酐清除率30mL/min)在服用本品时应从初始剂量的一半(300mg/日)开始，并逐渐缓慢加量，达到所需临床疗效。有肾功能损害的病人在增加剂量时，必须进行仔细的监测。
【不良反应】
本品最常见的(发生率≥5%)副作用有：头晕、嗜睡、复视、疲倦、恶心、呕吐、共济失调、视力异常、腹痛、震颤、消化不良及步态障碍。因副作用导致成人患者停药的常见症状：头晕(6.4%)、复视(5.95%)、共济失调(5.2%)、呕吐(5.1%)、恶心(4.9%)、嗜睡(3.8%)、头疼(2.9%)、疲倦(2.1%)、视力异常(2.1%)、震颤(1.8%)、步态障碍(1.7%)、皮疹(1.4%)及低钠血症(1.0%)。

因副作用导致儿童患者停药的常见症状：嗜睡(2.4%)、呕吐(2.0%)、共济失调(1.8%)、复视(1.3%)、头晕(1.3%)、疲倦(1.1%)及眼球震颤(1.1%)。