三叉神经痛是目前生活中常见的一种神经性的头痛,它广泛的出现在女性之中,给患者的正常生活带来了很大的影响。为了帮助广大的朋友们减轻三叉神经痛的伤害,下面列举了几个日常生活中常见的治疗三叉神经痛的方法。
1.药物治疗可据情选用:
(1)卡马西平(卡马西平):对三叉神经痛有较好疗效。一般自小剂量开始,100mg,口服2次/d,后逐渐增加至200mg,口服3~4次/d。可有嗜睡、恶心、呕吐、眩晕和药疹等毒副作用,一般不严重,减量或停药后可自行消失。在监测血药浓度和密切观察临床中毒体征的情况下,亦可应用较大剂量。
(2)苯妥英(苯妥英钠):100~200mg,2~3次/d。日剂量不宜超过600mg,副作用有齿龈增生、共济失调和白细胞减少等。
(3)维生素B族药物:维生素B1、B6各10~20mg,口服3次/d,维生素B12,100~500μg肌注或弥可保500μg,口服1次/d。
(4)血管扩张药:山莨菪碱(654-2)10mg,肌注2次/d,或5~10mg,口服3次/d,或烟酰胺100mg,口服,3次/d。
2.理疗如间动电(疏密波)疗法或旋磁疗法,也可用氦氖激光照射半月神经节。
3.射频电凝疗法在X线或CT等的监视导向下,将射频电凝针极经皮插入半月神经节,通电加热至65~75℃,1min,可选择性地破坏三叉神经痛觉纤维,近期疗效可达90%以上,但易复发。适用于老年以及患有全身性疾病而不能手术者。
4.神经阻滞或封闭疗法当药物治疗无效或有不良反应时,且疼痛严重者可行神经干或神经节阻滞疗法。既往常使用无水酒精,近年来多注射甘油。注射部位为三叉神经半月节或周围神经干。因感觉神经被破坏而止痛。止痛效果可持续数月、数年,也可复发。
5.手术治疗临床常用手术疗法控制疼痛,术式包括:微血管解压术、射频消融术、应用立体定向化学神经节熔解术和脊神经根切断术。
其中最流行的是射频消融术,该方法选择性干涉诱发疼痛的小纤维,但是不动大径线的运动纤维。一些研究报道该疗法对本病的部分或完全缓解率达90%~97%,而复发率尚不确定。
三叉神经痛是长期以来困扰我们正常生活的一种顽固性疾病,它具有很强的复发性。以上所述的三叉神经痛的治疗方法仅供广大的朋友们参考,具体详情请咨询相应方面的神经科专家。为了您和家人的幸福,远离三叉神经痛。
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