26岁的小陈4个月前受凉后一直咽痛、鼻塞、发热,继而全身乏力,尿色发黄,颜面及躯干部出现出血点,在当地医院查肝功能异常,甲、乙、丙、戊病毒性肝炎标志物阴性,按“肝炎”给护肝等对症治疗,症状未见好转,于是赶紧到大医院检查。
查体:体温38.4℃,脉搏87/min,呼吸20/min,血压136/68mmHg。意识清,全身皮肤及巩膜明显黄染,颜面及躯干皮肤有大量淤斑,部分融合成片。浅表淋巴结不大,颈软,心肺听诊未闻及异常。腹平坦,下腹部轻压痛,肝脾均大,均近脐水平线,质中等,表面光滑,边缘钝。查血白细胞9.83×109/L,中性粒细胞0.73,红细胞4.17×1012/L,血红蛋白102g/L,血小板22×109/L;总胆红素334.6μmol/L,直接胆红素205.5μmol/L,丙氨酸转氨酶745.6U/L,白蛋白31.3g/L,凝血酶原时间29.7s。
根据查体结果,医生初步诊断小陈为亚急性重症肝炎并血小板减少性紫癜,然而经过护肝、退黄、抗感染、输血小板等一系列治疗后,小陈仍持续发热,浑身疼痛,并且出现全身衰竭的症状,后经骨髓穿刺活检病理检查诊断为非霍奇金淋巴瘤。
由于小陈年轻,起病突然,以严重肝功能损害及皮肤广泛出血为突出表现,造成重症肝炎假象,未能及时采取有效治疗措施,入院第5天,小陈最终因多器官功能衰竭死亡。
小陈的遗憾告诉我们,对肝功能异常及有出血倾向者,除考虑常见病外,应考虑非霍奇金淋巴瘤,行骨髓穿刺、淋巴结穿刺等检查,尽早明确诊断。
间歇性低烧可能是淋巴癌的表现之一,但更常见于上呼吸道感染、结核病、自身免疫性疾病等。淋巴癌通常伴随无痛性淋巴结肿...
淋巴癌晚期患者生存期超过10年的概率较低,实际生存时间受到病理类型、治疗方案、个体差异、并发症控制等因素影响。 ...
淋巴癌早期可通过放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式干预。淋巴癌早期通常由基因突变、病毒感染、免疫缺陷、...
游走性疼痛可能是纤维肌痛综合征、风湿性多肌痛、骨质疏松或淋巴瘤等疾病的表现,淋巴瘤属于相对罕见的情况。 1、纤维...
淋巴癌可能由遗传易感性、免疫抑制、病毒感染、化学暴露等原因引起,可通过化疗、靶向治疗、放疗、免疫治疗等方式干预。...
淋巴癌可能由遗传因素、免疫抑制、病毒感染、化学物质暴露等原因引起,可通过化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等方式干预...
淋巴癌不具有传染性。淋巴癌是淋巴系统的恶性肿瘤,其发生与基因突变、免疫异常等因素有关,不会通过接触、飞沫等途径传...
反复腮腺炎通常不会直接导致淋巴癌,但长期慢性炎症可能增加免疫系统异常风险。主要关联因素包括免疫抑制、病毒感染、基...
耳后淋巴结肿大可能是淋巴癌的初期症状,常见表现包括无痛性肿块、局部皮肤发红、低热、体重下降等。淋巴癌初期症状按发...
淋巴癌患者生存期差异较大,一般从数月到数十年不等,实际时间受到病理类型、分期、治疗方案、个体差异等因素影响。 1...