肾衰竭可分为急性及慢性,急性肾衰竭的病情进展快速,通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤)、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害,引起急性肾衰竭的产生。
而慢性肾衰竭主要原因为长期的肾脏病变,随著时间及疾病的进行,肾脏的功能逐渐下降,造成肾衰竭的发生。
起始期
此期患者常遭受一些已知ATN的病因,例如低血压、缺血、脓毒病和肾毒素等。但尚未发生明显的肾实质损伤。在此阶段急性肾衰竭是可预防的。但随着肾小管上皮发生明显损伤,GFR突然下降,临床上急性肾衰竭综合征的表现变得明显,则进入维持期。
维持期
又称少尿
典型的为7-14天,但也可短至几天,长至4-6周。肾小球率保持在低水平。许多患者可出现少尿(<40Oml/d)。但也有些患者可没有少尿,尿量在400ml/d以上,称为非少尿型急性肾衰竭,其病情大多较轻,预后较好。然而,不论尿量是否减少,随着肾功能减退,临床上均可出现一系列尿毒症表现。


此期需要依靠透析维持生命。常可因高血钾、脑水肿、肺水肿、心功能衰竭而突然死亡。
肾衰竭患者降血钾可遵医嘱使用聚磺苯乙烯钠、环硅酸锆钠、碳酸氢钠等药物,同时需限制高钾食物摄入并监测电解质水平。 ...
肾衰竭患者皮肤发痒可能由代谢废物蓄积、电解质紊乱、继发性甲状旁腺功能亢进、皮肤干燥等原因引起,可通过药物调节、透...
急性肾衰竭少尿期低钙主要与高磷血症、维生素D代谢障碍、骨骼对甲状旁腺激素抵抗、钙离子沉积等因素有关。 1. 高磷...
慢性肾衰竭患者饮食需注意控制蛋白质、限制钠钾磷摄入、保证热量充足、调整水分平衡。饮食调整需根据肾功能分期个体化制...
慢性肾衰竭的临床表现包括早期乏力、夜尿增多,进展期出现贫血、皮肤瘙痒,终末期可能伴随尿毒症脑病、心包炎等。 1、...
慢性肾衰竭的诊断主要依据肾功能指标异常、影像学检查、病史评估及并发症筛查,常见诊断方法包括血肌酐检测、肾小球滤过...
肾衰竭可能由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等原因引起,可通过控制原发病、药物治疗、透析、肾移植等方式干...
慢性肾衰竭的症状包括早期表现如夜尿增多和乏力,进展期可能出现水肿和贫血,终末期常见尿量减少和严重电解质紊乱。 1...
急性肾衰竭时出现低钠血症可能与肾小球滤过率下降、肾小管功能受损、稀释性低钠血症、钠摄入不足等因素有关。 1、肾小...
慢性肾衰竭可能由糖尿病肾病、高血压肾损害、慢性肾小球肾炎、多囊肾等原因引起,可通过控制原发病、药物治疗、透析治疗...